肺腺癌吸烟30年

概述：父亲1955年生，身高1.6左右，体重80几斤，30多年老师生涯，吸烟也有


30年左右，2008年曾经做血管瘤（肝）手术，戒烟半年左右，后来复吸。体质


不是很好。但是干农话也是很在行的。


2012年


按爸爸回忆2012年之前都有体验拍CT，均无问题


2013年


按爸爸回忆2013年没有体检，未做CT


201406-201409 


父亲在家里搞装修，当时表示自己精力及体力大不如从前，说干一会活就想休


息。说好像换了一个人似的。


疑似CA已经开始？？


以下均为2015年




0128


在县医院，CT上肺部有阴影，尺寸约2.7*2.7CM


立即戒烟




0201-0208


在湖南湘雅二医院，复查。CT结果一样。但是其他各种检测正常（如CEA，活检


），当时医生分为两派，胸外科喻教授说无论是不是CA都应该动手术，取出来


就可以定性。又挂了一个老专家号，他说不是CA。




我们当时考虑到手术是个大手术，医生也说手术成功机率大概70%，如果手术失


败，会变成植物人等等，同时父亲有肺结核的病史，当时也抱有侥幸心理，觉


得应该不是CA，所以错过了手术的机会，忏悔。


当时本来还打算做一个穿刺检查的，可惜没有做成，原因：1.快过年了，活检


出来没问题，我们高兴过头。2.穿刺很痛苦。3.父亲情绪不好，耐心不够，放


弃了。打算过完年再说。




检查结果：CEA正常，活检正常，骨扫正常，脑部正常，肝胆正常




0208-0301




过年期间，父亲表现比较好，能吃能睡，而且吃得还比较多。当时就是人比较


困，经常做在床上看电视，想睡，我们以为是戒烟后的戒断反应。没在意。




去县医院开了点肺结核的药，先吃着。




当时开药医生看了片子，可是没有警告我们，遗憾。


0301-0420




这段时间，父亲表示有低烧，尤其下半夜，经常用毛巾擦汗。其实当时母亲已


经警觉了，因为姨是肠癌走的，当时也低烧，但时父亲还是有侥幸心理，以为


是痨病（肺结核）引起的。继续没重视。




我当时也有催父亲去复查那个阴影是否已经长大，但是父亲一直说等天暖了再


说，还说现在换季，可能人是有点不舒服，小感冒什么的，人老了，等天热了


就好了。


0421




去县医院CT，发现阴影长大了，几乎一倍，我们都蒙了。5.4*5.4CM左右




0422-0429




到省胸科医院，医生说可能是肺CA，建议去省肿瘤医院。


在省肿瘤医院，开始各种检查，


检查结果：CEA正常，，骨扫正常，脑部正常，肝B超正常。


CT结果描述：1右肺站上**（不认识的字）占位性病变（红4*5.5cm大小），分


叶，毛刺，密度均匀，考虑肺CA可能性大，并
双肺内转移2.双上肺陈旧性结核灶，纵隔，双肺门，多个淋巴结钙化，肺气肿


，肺大泡




病理检查报告：
特检结果：
CK-P CGA- CK-7 TTF-1- SYN- CK5/6-  P63- ALK-
病理诊断 ：
补充免疫组化报告，（右下气管旁肿块穿刺标本）分化较差的CA，免疫组化提


示有腺癌分化




至此已经确诊，我崩溃了，0429下午赶紧坐高铁回长沙。


在这期间哥哥不太上心，我一个人也很无助，父亲比较消极。






内镜检查报告单
镜检所见
将超声探头置于气管及右主支气管管腔扫查，于气管下段右侧壁及膜部附近探


及一低回声团块，超声所见最大截面约42.1*46.4mm，内部回声大致均匀，边界


尚清，对右下气管旁肿块行EBUS-TBNA，穿刺抽取大量组织条送检，取材满意，


穿刺液予涂片数张，穿刺后予去甲肾上腺素镜下喷洒止血。患者耐受尚可。术


毕
镜检诊断，1EBUS-TBNA(右下气管旁
肿块) 2.右肺癌？
活检部位，右下气管旁肿块






湖南省肿瘤医院和 湘雅附二医院说不建议手术，
我有点不甘心，因为父亲全身没有转移(脑，骨，肝均没有转移)，而且医生只


是说疑似双肺转移。
分期，以我的理解是2B或者3期（医生说得很模糊，只是说转移到双肺，暂时没


有看到医生明确的分期，只是口头说是晚期）
我一直纠结要不要带父亲去北京或者上海 看看，以确定是否有手机机会。哎
手术是不是极为关键的一步？
主要是父亲不配合我，怕花钱。不想跑那么远。
我说我一个人带着片子去跑外地医院吧，他也不支持。






0505我回深圳，我极想带走CT片子，想一个人跑北京，上海看有没有手术机会


，父亲不同意。




04030




做EGFR检测，医生说突变的机率只有2%，因为父亲吸烟，又是男性




我敏感感觉到靶向的益处，坚持要做检测，父亲反对，但是我执意做，花了


2000多吧。




苦等8天，父亲有些耐不住了，急着想化疗，打算用陪美。


0507


结果如下：18 20 21均为阴性，19为阳性（突变），检测位点 19号外显子，


19-DeL* ,碱基改变，AAGGAATTAAGAGAA  GCAACATCTCCGAAA  突变检测结果 （


）


补充检测建议 KRAS是位于EGFR下游级联信号通路上的重要分子，KRAS第2号外


显子的12 13密码子以及第3号外显子的61密码子的突变，会导致EGFR-TKI药物


疗效减弱。建议增加KRAS基因的突变检测。




这个补充检测我们没有检测，忽略了。不知道影响大不？








果断买了一个月正版易，约15000元


同时联系朋友准备版的易。




0507第一天服用


0507-0519


本人全力学习靶向药知识，对网友的轮换理论很有兴趣


低烧略有好转，但是没有消失


期间吃易的反应：
1.父亲目前形容，手掌和脚掌有风吹的感觉，就是一阵一阵的，但是很短。这


是骨转吗？如果是，如何应对？
2.  父亲目前还有低烧，出汗。下半夜。


0511


个人心情：
爸爸CEA不敏感，目前2点几，属于正常范围。。请问怎么办。目前在吃易才几


天如何判断用药效果呢？一定要CT检测吗，可是副作用大啊。
看到有的病友都是用CEA来判断的。


父亲正在服用正版易。
据我查的资料，父亲是EGFR19号突变，对各种YL药很迷惑。
这些药的价格怎么样？正版是多少，其他版本是多少？
还有医生是否都支持这些药




0514


得到一个方子：白萝卜3两，红罗卜3两，牛蒡3两，白萝卜叶2两，香菇（干的


）大的一个，小的两三个。平时的煲汤量就可以了！当开水饮！特别好行动起


来去市场买啦！不用放任何什么东西下去煲的！煲出昧就喝水日日如是！
另外大家 有好的食疗书推荐吗


不知道效果，不敢用


0515


个人心情：1.看了很多帖子，发现像网友轮回换药的很少，难道只有他一个


人？
2.我爸爸目前在吃易有8天了，接下来怎么办呢？
3.也看到有人说，之所以不敢学网友叔，是怕失败，那么失败的后果是什么呢


？




害怕失败，想赢怕输




0516




说实话，本人心情很沉重。
这一个月多来，一起不停访问各种论坛，学习各种知识。
同时加了20个以上QQ群，每日静看群里的讨论，目前已经严重颠倒生活，深感


自己能力有限网友的理论让人神往。父亲目前刚吃易快10粒了。而本人9月份


有一个极其重要的考试同时还有繁重的工作（为了药费）
按网友叔的理论，我们要提前准备很多工作，换药的知识储备，药品（甚至称


等）
父亲目前吃易有10天了，感觉良好。我想急着接他们来深圳生活
但是他们想吃一个月易再过来，说是吃一个月后复查，如果有效他才愿意过来


。我觉得是不是可以早点过来，我想吃20天是不是就可以复查了
目前他自己感觉比较好，应该是有效。
另外他CEA不敏感，是不是只需要做CT即可？  其他还要查什么项目呢？
昨天又看有资料说吃两个月再去CT，犹豫中。。

0518

目前正在学习各种靶向知识，
9月份有个极重要的考试，培训及资料费都花了8000元了，哎。。
想开始复习了，不知道自己的靶向知识够了不
准备9月分后开始再集中学习肺CA的知识。哎。。愿能顺利 。