【科普】为什么我吃的是三联，别人的是四联？

来源:觅健 2014-09-10 13:23:08

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有些病友拿到药时发现和别人不一样。有的吧友回复说：医生根据你自己情况可以三联也可以四联。其实回答基本是正确的。
　　　对于三联四联的用法最大因素是根据患者病情和痰菌检查结果决定。这点专门查了下国内外有关结核病用药方案的文献。根据患者的情况，菌阳的患者一般采用四联，为了加强杀菌效果和快速痰菌转阴。如果是菌阴的肺结核，可以是三联可以是四联，什么情况下来区别使用三、四联？
　　如果是痰阴病灶广泛，有空洞，大咯血的这些患者，这就要要联合四联治疗，如果普通病情痰阴患者可以给予三联治疗。在以前，各国家对菌阴肺结核都进行了大量研究，以找寻最合适的治疗方案，2005年我国疾病预防控制中心对初治重症涂阴肺结核及初治涂阴肺结核的规定方案各为2HRZE/4HR及2HRZ/4HR。（2HRZE/4HR既为：用异烟肼，利福平，吡嗪，乙胺丁醇强化2个月，然后用异烟肼，利福平巩固4个月。2HRZ/4HR既为：用异烟肼，利福平，吡嗪强化2个月，然后用异烟肼，利福平巩固4个月）
【初治涂阳肺结核患者】：强化期四联异烟肼，利福平，吡嗪，乙胺丁醇顿服，疗程2个月。巩固期异烟肼和利福平顿服继续杀菌。
【初治涂阴肺结核患者】：强化期异烟肼，利福平，吡嗪顿服，疗程2个月。巩固期异烟肼和利福平顿服继续杀菌。
（以上是国家结核病化疗规定的适合我国患者的方案，仅供大家参考学习）

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