陈主任您好，又来麻烦您了，我是河北邢台的。女，54岁。我2013年9月肺腺癌1a期手术切除右上肺，2023年2月确诊复发3a期，病灶在右肺门，抽血做了两次基因检测，没查出突变。做了化疗联合免疫，卡铂%2B培美%2B卡瑞利珠单抗，放疗28次，单免，化疗六次病灶一直没有变化，放疗后病灶缩小了。之后单免，2024年4月脑转移，开始盲吃伏美替尼有效，脑部病灶消失，肺部病灶稳定至今。吃伏美至今近22个月，刚刚2026年1月29日，增强脑核磁报告脑部有了一个新病灶，没有症状，肺部稳定，报告如下。请教陈主任，1.我现在属于缓慢耐药吗？接下来治疗有什么好的方案吗？2.现在自己吃双倍伏美替尼或联合佐利替尼可以吗？3.我现在没有主治医生，需要去京津大医院找找方案吗？4.需要做基因检测吗？现在应该不好取组织，用血液做可以吗？5.去大医院需要带什么资料呢？感谢您！期盼回复！ （这是这次和上次的ct和脑核磁报告。还有本次血液化验报告）