女，48岁，2021 年5月发现直肠癌和6月发现肺癌都是原位癌，手术后肺癌是早期没有化疗，直肠癌做了化疗6次，22年5月转移到肝2个病灶，做了消融手术靶向化疗8次，23年6月转移到肝1个病灶，做了消融手术靶向8次化疗。24年3月初发现原发性甲状腺乳头状癌，做了手术。24年3月30日发现脑水肿，医生怀疑是脑转移瘤，4月份放疗6次后恢复了，左脑现留下一个小结节。24年11月发现肺有多个结节（23年肺部2个结节曾做了冷冻消融），把其中一个小的变化大的14×14的结节做了微波消融，25年3月做了头部和肺部CT，肺那个14×14的结节不再变化，却发现右侧胸膜不均匀增厚，25年8月做胸部和腹部CT，有结节、淋巴结、骨转移，（不知是肠转移还是肺本身的）医生开了56粒（28天）伏美替尼（21年做了基因检测），吃完后癌胚抗原从162降到92，请问我现在应该怎么办？是继续吃伏美替尼还是先做CT检查？要不要做穿刺确定是肺还是肠转移？