主任您好！我是2020年10月确诊肺腺癌1V期，19突变，当时转移胸膜，胸膜增厚，开始吃埃克替尼，一年多点耐药，接着吃三代奥西，吃了一个月，有效果，因为没有790突变自费，为了省钱选择了阿美替尼，阿美替尼吃了一年多点耐药，我又吃了二个月奥西，没效果，2023年5月气管镜，气管镜显示纵隔淋巴阳性，还是19突变，6月开始放疗左肺门纵隔淋巴10次，7月复查胸膜长出结节换伏美双倍计量服用打贝伐，这个方案用到2024年1月30号前一天，2024年1月13号开始培美卡铂信迪利4次，效果不错，第5次发现脑转，卡铂去掉，换培美贝伐信迪利2次，指标反弹，发现脑转盲试达克替尼对脑部控制不错，其它部位控制不住，2024年10月13号开始用白紫卡铂，1.8方案，用时癌胚抗原885，用到2025年1月2号，癌胚抗原270，本来该12月30号化疗，因为血小板低，没化疗，后来血小板合格，2025年1月17号化疗，白紫过敏，中断化疗到现在，癌胚抗原反弹到400多，想问问主任白蛋白紫杉醇我还能用吗？如果不能用，我接下来还能用什么方案，还有就是你帮我看看我的CT报告，看看我的胸膜最大的结节和肺部结能做穿刺，做个基因检测，