刘主任您好 病人肺腺癌2B期 2021年2月做了右上肺切除 及淋巴结清扫手术 然后化疗 放疗 之后都是空窗期 都是定期复查 都是正常 身体状态还不错 天天打乒乓球 也不咳嗽 就是每天有点痰 咳嗽出就好了 最近的一次复查是今年的5月 胸部 腹部增强CT 脑部核磁共振都是同上 正常的 突然 今天咳嗽 痰里有血 鲜红 请问这会是复发了吗 两个月的时间 需要再做胸部CT吗 对身体有辐射吗 需要做什么检查 望回答 谢谢！

性别:女 年龄:38 你好，我是二线吃奥西了，怕耐药，最近去华西找周清华评估手术了，周老说可以手术，通知我可以入院了，但是我很纠结要不要手术，我怕获益不大，风险太大，你看一下我在华西的报告，像这种主病灶包裹支气管，是不是手术难度很大？我还年轻30多岁，麻烦你提个建议，我这手术有意义吗？盼回复，%F0%9F%92%AA

食道鳞状细胞癌 （食管距门齿35cm 处肿物） 鳞状细胞癌，（食管距门齿30cm黏膜组织）黏膜鳞状上皮高级别上皮内瘤变（原位癌），以上两个同时存在，年龄58岁，针对以上症状给一个治疗方案?做什么样的手术合适?需要做什么手术?术后能都痊愈?最后一张图虚线就是切除部分，就是另一个医生手术方案是否合理?使用胃重组的方式。谢谢医生。

医生您好，我把我的病历资料及最后一次的复查结果截屏好了，以下图文发给您，想咨询下一步治疗方案，感谢%F0%9F%99%8F（我的原发突变是术后组织才测出的，原发MET融合，复发后，测出了耐药突变D1228H，复发后将原先的400mg加量为了标准剂量600mg，胸腹部一直很好，颅脑控制的不好）

你好，我在东莞，我母亲80岁，刚做了胃镜怀疑食道癌可能性95%，待做CT, 请问这种情况下能化疗吗？或者什么样的保守治疗合适？谢谢

刘主任您好，我是24年10月份做的右肺上叶摘除术，术后病理提示无转移，1B期鳞癌，术后辅助化疗四次，白紫四支%2B卡铂两支。现已进行了3次，我想问问这样治疗方法恰当吗？后续还需怎样治疗，预后大概会怎样？

刘主任，父亲，82岁，肺腺癌晚期，骨转移，肝转移，目前情况脑梗(左侧手脚行动不便)，已做基因检测和免疫TPS>50%，吃靶向药和免疫治疗哪个方案副作用小，治疗效果好。谢谢。

刘医生，您好。我爸2024年5月29日在浙二医院做降期肺部切除手术后，至今术后48天，因为met突变，术前术后一直在服用谷美替尼。我们是寡转移，主病灶%2B肾上腺。主病灶已切除，计划8月1日评估肾上腺手术。病人从确诊起吃谷美7个月，对于谷美替尼靶向药已经适应，没有很明显的副作用。他说肺切除手术后一直鼻子不通气没缓解。术后半个月因为胸腔积液多抽过一次，后面复查积液不多了。但不知为何鼻子不通气，呼吸不舒服，病人就烦躁。术后喉咙不太能发声，今天去耳鼻喉科看鼻子喉咙，医生说鼻子没问题，喉咙等待自然恢复。那病人鼻子不通气的感觉是因为什么？正常吗？如何缓解？另外，左胸和左腹胀痛是属于正常的术后反应吗？如何缓解？喉咙有痰不会出来，如何缓解？感谢医生！

您好，刘主任，我是河北邢台的，之前咨询过您。 女，53岁，2013年做过右上肺切除手术，肺腺癌，1A期。去年2月复发，右肺门腺癌，3A期。抽血做了两次基因检测，没突变。六次化疗，培美曲塞%2B卡铂%2B卡瑞利珠单抗，病灶一直没有变化。之后28次放疗，病灶缩小。之后单免维持，卡瑞利珠单抗。今年4月8号核磁发现脑转移，8个转移瘤，几个毫米，没有症状。没有骨转。4月15日至17日做了三次局部头部放疗，停了。同时盲吃伏美替尼，现在快两个月了。5月8号复查了一次脑核磁，头部病灶减少缩小变淡，大部分显示不清。去过天津一大医院，那里放疗科的医生建议观察，2至3个月复查一次脑核磁，所以我现在没有做任何治疗，只在盲吃伏美替尼。我体感一直比较正常，就是有时感觉乏力。最近的CT影像显示胸膜增厚。 请问刘主任：1、我现在头部暂时观察可以吗？这样拖下去是否会耽误病情？发现头部转移灶近两个月了，需不需要及时做治疗，射波刀伽马刀等？ 2、盲吃伏美替尼，怎样知道有没有效果？要一直吃下去吗？我最近几天感觉乏力，是否没效呢？ 3、我现阶段应该怎样治疗比较好？肺部应该怎样控制呢？期待您能给一个好的方案。 谢谢您！盼回复。

你好，我妈自16年4月手术后确诊为三A，术后化疗四次，之后一直未治疗，直至2020月七月发现锁骨轉移，也未治療，2021年七月做检查，有鎖骨、纵膈和腋窝淋巴轉移，做 alk檢測，阳性，2021年8月医生的方案是克唑替尼，锁骨上淋巴消失了，有效果，2022年开始自己偷偷减量吃药，一天兩粒变成一天一粒，今年发现腋窝下多发淋巴结，可以用手觸摸到，不知是不是药量減了造成的，還是开始慢慢耐药了，CEA3月份檢查5.9，检查后开始正常吃药，5月10日再做檢查，好像变化不大，淋巴也沒减小，CEA也升到6.44，本地医生建议继续服克唑替尼，請問需要换藥吗?还是继續吃克唑替尼呢?希望得到你的解答，謝謝