度伐利尤单抗(英飞凡)副作用可以分为哪几个等级？

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度伐利尤单抗(英飞凡)是一种选择性的、高亲和力的人IgG 1单克隆抗体，已获批用于治疗转移性尿路上皮癌和不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌。PARP抑制剂奥拉帕尼（olaparib）抑制DNA单链损伤的修复过程，获批用于治疗卵巢癌，而在乳腺癌、胃癌等多个癌种也发挥着重要作用，在一期试验中确定了I药和奥拉帕瑞布联合使用的安全性和耐受性，未观察到剂量限制毒性，不良反应可控，据此开展了这个二期试验（NCT 02484404），继续I药联合奥拉帕尼在小细胞肺癌治疗中的摸索。

度伐利尤单抗(英飞凡)的不良反应发生频率可以分为哪几个等级呢？

1.不良反应>10%：

心血管：周围水肿（15%）

中枢神经系统：疲劳（34%至39%）

皮肤科：皮炎（≤26%）、皮疹（≤26%；包括免疫介导的皮疹）、瘙痒（12%）

内分泌和代谢：高血糖（52%）、低钙血症（46%）、低钠血症（33%）、高钾血症（32%）、γ-谷氨酰转移酶升高（24%）、甲状腺功能减退（11%至12%）

胃肠道：便秘（21%）、食欲下降（19%）、结肠炎（18%）、腹泻（18%）、恶心（16%）、腹痛（10%至14%）

泌尿生殖道感染（15%）

血液和肿瘤：淋巴细胞减少症（43%；3/4级：11%）

肝：血清ALT（谷丙转氨酶）升高（39%），血清AST（谷草转氨酶）升高（36%），肝炎（12%）

感染：感染（38%至56%）

神经肌肉和骨骼：肌肉骨骼疼痛（24%）

呼吸系统：咳嗽（≤40%）、生产性咳嗽（≤40%）、肺炎（≤34%）、放射性肺炎（≤34%）、上呼吸道感染（26%）、肺炎（17%）、呼吸困难（≤13%）、劳累呼吸困难（≤不超过13%）

其他：发热（≤15%；包括肿瘤相关发热）

2.不良反应1% - 10%:

中枢神经系统：语音障碍（<10%）

皮肤病：夜汗（<10%）

内分泌与代谢：甲亢（7%）、高镁血症（3/4级：4%）、脱水（3/4级：≥3%）、高钙血症（3/4级：3%）、低蛋白血症（3/4级：1%）、低钾血症（3/4级：1%）

泌尿生殖系统：排尿困难（<10%）

血液和肿瘤：贫血（3/4级：8%）、中性粒细胞减少（3/4级：1%）

肝脏：血清碱性磷酸酶升高（3/4:4%），高胆红素血症（3/4:1%）

免疫性：抗体发展（3%）

感染：易感性增加（<10%）

肾脏：肾炎（6%；免疫介导），血清肌酐升高（3/4级：1%）

其他：输液相关反应（2%）

3.不良反应<1%：

肾上腺皮质功能不全、无菌性脑膜炎（免疫介导）、溶血性贫血（免疫介导）、免疫性血小板减少症、心肌炎（免疫介导）、肌炎（免疫介导）、眼部毒性（免疫介导、包括葡萄膜炎和角膜炎）、垂体功能不全、甲状腺炎，1型糖尿病，白癜风

4.未定义频率：

内分泌代谢：垂体炎

肝：肝损伤

感染：败血症

肾：急性肾功能衰竭

对于度伐利尤单抗(英飞凡)副作用，可以通过减少用药剂量或暂停给药而逐渐消失，具体时间因人而异，如果出现严重副作用需要及时联系医生处理。为了减少使用德瓦鲁单抗（英飞凡）出现副作用对患者造成的影响，患者在用药期间需要谨遵医嘱，如有特殊情况应及时联系医生说明。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。