前列腺癌怎么延长生存期?这类治疗用药一定要把握好!

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,发生率位居男性恶性肿瘤第 2 位,仅次于肺癌,是男性第二常见的癌症和第五大癌症死亡原因。我国前列腺癌的发生率远低于欧美国家,但随着人口老龄化和人均寿命的延长, 发生率呈逐年增长的趋势。而在多种治疗手段之中,内分泌治疗仍是前列腺癌治疗的基石。


两大关键问题:长生存 高质量生活


医生啊,我还能活多久?


“生存期”是每位肿瘤患者关注的首要问题。从前列腺癌初诊来说,觅友在就诊时,医生会根据疾病进展情况进行治疗方案的选择。比如,处于局限期阶段的患者,一般会接受根治术或者根治性放疗。部分患者在局部治疗以后,会发生疾病的生化复发,表现为PSA的上升。一旦疾病发生远处转移,就会进入到转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)阶段。


觅友们请注意哦,在转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)阶段,内分泌治疗仍对疾病应答有效,也就是说,在该阶段内分泌治疗仍是大家抗击肿瘤君有力的武器!但是,一旦转移的患者发生去势抵抗了,患者的生活质量和生存期都会大打折扣。


因此,在转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)阶段进行更好的治疗,选择更优的用药方案,可以延长患者生存,并且延长转移性患者进展至mCRPC的时间。幸运的是,目前新型内分泌治疗药物不断迭代,前列腺癌患者有了更多对抗疾病的武器新型内分泌药物在亲和力、作用机制、PSA下降等环节中有表现出了极有利的优势,不仅可以有效提升患者生存期,还可进一步保证患者的生存质量。


【小贴士:中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识指出CRPC 是指持续雄激素剥夺治疗后疾病依然进展的前列腺癌。诊断 CRPC 应同时具备以下 2 个条件:(1)血清睾酮达到去势水平( < 1. 7 nmol / L) ;(2) 生化进展:间隔 1 周或以上连续 3 次测量前列腺特异抗原( Prostate specific antigen,PSA) 上升,连续两次较最低值升高 50% 以上,且 PSA > 1 μg / mL;或影像学进展:骨扫描发现 2 个或 2 个以上的新病灶或符合实体瘤反应评价标准的软组织病灶增大[1]。】


在治疗难题之外,很多前列腺癌患者存在骨折、骨痛等问题,也会因为用药出现皮疹等不良事件,这都严重影响了患者的生活质量。这说明在关注生存期之外,“高质量生活”也是前列腺癌患者关注的重要目标!而患者的自我监测能力和用药管理能力,就成了生活质量提高必不可少的一环!


多重解题之路


关于用药治疗“长生存”和“高质量生活”的秘诀,我们或许可以从即将到来的这场大咖直播中获取。


觅健特别邀请到嘉兴市第一医院泌尿外科何屹教授温州医科大学附属第一医院泌尿外科陈伟教授2023年9月25日(周一)19: 00-20:00,为觅友们开展主题为【副作用、耐药、换药?用药常见问题都在这里!】的线上直播!


您如果也面临这些亟需解答的难题:


  • ADT药物有几类?该如何选择?

  • 患者在用药过程中如何进行PSA监测?怎样判断是真的出现了耐药?

  • 如何用药才能延缓转移性去势抵抗性前列腺癌阶段的到来?

  • 患者自己或者家庭如何做好用药副作用的监测和日常管理?


那就赶紧预约本期直播,聆听大咖针对前列腺癌内分泌治疗用药、换药中如何取得更多生存获益的问题带来的科普知识讲解吧!


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本次直播福利丰厚!


参与直播的患者除了获得专家分享的科普知识外,还将在直播期间获得线上专家一对一答疑的机会。


温馨提示:答疑名额有限,机会不容错过,赶快扫码预约本次直播吧!


专家简介


何屹 教授

嘉兴市第一医院泌尿外科

主任、教授、硕士生导师

嘉兴市泌尿系统肿瘤精准诊治实验室主任

主攻前列腺癌和泌尿系肿瘤的精准、微创和全程治疗

曾前往德国柏林Franziskus医院和亚琛RWTH大学附属医院,   

美国USC大学keck医学院和Johns Hopkins医院访学

发表论文53篇(其中SCI论文19篇)(一作&通讯)



陈伟 教授

温州医科大学附属第一医院泌尿外科 

医学博士、主任医师、副教授、硕士生导师

中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌专家委员会委员

中国抗癌协会中西医整合肿瘤专委会委员

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会精准学组委员

浙江省医师协会泌尿男生殖系肿瘤专委会常务委员

浙江省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会委员

浙江省泌尿外科学会微创学组委员

温州市医学会微创外科学分会泌尿外科学组委员

2020年浙江省医坛新秀



内容制作及支持

关爱前腺,守护健康-前列腺癌患者关爱公益项目由中国初级卫生保健基金会发起,拜耳医药保健有限公司提供支持。

如需报告使用拜耳产品后出现的副作用或产品质量问题,请联系您的医生或当地的药品监管机构,同时您也可以通过以下方式直接联系我们。邮箱:AE_China@bayer.com)

如有相关医学需求,请向医疗保健专业人士咨询,以获得个人医疗建议。

温馨提示:本文仅基于疾病科普分享,不能代替医院诊疗。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

封面图片:摄图网 稿定设计

责任编辑:觅健科普君

参考来源:

[1] 高科. 去势抵抗性前列腺癌的药物治疗现状[J]. 实用肿瘤学杂志,2021,35(4):376-379.



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2023-12-12 13:50:12
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