陈医生新年好！之前一直咨询您，这次又来向您求助！我父亲基本情况如下：肺腺鳞癌，Ⅳ期，KRAS.g12D突变，丰度6.64%，PD-L1＜1%。2025年1月初诊时做了减瘤手术，术后4个周期白紫300%2B卡铂500%2B替雷利珠200化疗，3个周期去铂化疗，3个周期单免。化疗结束后2个多月才单免，单免间隔都是35天，估计是间隔不规范，肿瘤进展了，然后我们入组齐鲁制药的QLC1101%2B1203项目组，每天2次每次1200mg口服1101，每两周输一次1203，3个周期后评估肿瘤缩小。目前的问题是用完后第3个周期开始脂肪酶和淀粉酶超标，本是无症状升高，但是为了降指标，使用奥曲肽后，胃肠道副作用逐渐增大，胃口变差，腹泻出现，血糖也升高很多。第四个周期（2月10日）因为脂肪酶432、淀粉酶284而暂停了1203，但是除夕前后出现了便血，每天3-4次，都有出血。 1.有什么好的方法降脂肪酶和淀粉酶吗？2.如果我们不能继续联合用药，项目组就会让我们们出组了，还有其他好的方案推荐吗？3.我们这种情况能放疗或者消融吗？目前右中肺叶间裂3公分，CT上那里是不是靶向药引起的间质性呢？（过去半年CT片子如图）