肝肾损害患者服用赛可瑞(Xalkori)会引起哪些副作用？

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克唑替尼(赛可瑞)可用于经CFDA 批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。

赛可瑞(Xalkori)为胶囊剂，其内容物为白色至淡黄色粉末。患者选择赛可瑞后必须在有使用经验的医疗机构中并在特定的专业技术人员指导下使用。服用赛可瑞前，必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK 阳性评估结果。

克唑替尼(赛可瑞)推荐剂量为250mg 口服，每日两次，直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的严重肾损害（肌酐清除率<30ml/分钟）患者，克唑替尼(赛可瑞)胶囊的推荐剂量为250 mg 口服，每日一次。赛可瑞胶囊应整粒吞服。克唑替尼(赛可瑞)胶囊与食物同服或不同服均可。若漏服一剂克唑替尼(赛可瑞)胶囊，则补服漏服剂量的赛可瑞，除非距下次服赛可瑞时间短于6 小时。

如果在服赛可瑞后呕吐，则在正常时间服用下一剂赛可瑞。如果患者出现美国国立癌症研究所（NCI）赛可瑞不良事件通用术语标准（CTCAE，第4.0 版）规定的严重程度为3 级或4 级的不良事件，需一次或多次减少赛可瑞剂量，按以下方法减少赛可瑞剂量：

第一次减少赛可瑞剂量：口服，200 mg，每日两次。

第二次减少赛可瑞剂量：口服，250 mg，每日一次。

如果每日一次口服250 mg克唑替尼(赛可瑞)胶囊仍无法耐受，则永久停服赛可瑞。

肝损害患者服用赛可瑞：目前尚未对肝损害的患者使用克唑替尼(赛可瑞)的情况进行研究。由于克唑替尼(赛可瑞)主要在肝脏代谢，肝损害很可能升高克唑替尼(赛可瑞)的血浆浓度。因此，肝损害的患者使用克唑替尼(赛可瑞)胶囊进行治疗时应谨慎。

肾损害患者服用赛可瑞：根据赛可瑞群体药代动力学分析，对轻度（肌酐清除率[CLcr]为60 至89 ml/分钟）和中度（[CLcr]为30 至59ml/分钟）肾损的患者不需要进行赛可瑞起始剂量调整。在无需透析的严重肾损伤（[CLcr]小于30 ml/分钟）患者中，克唑替尼(赛可瑞)的暴露量增加，推荐克唑替尼(赛可瑞)起始剂量为250 mg，口服，每日一次。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。