怎样做才能达到最有效康复？这5大要素一定要注意

国家卫生健康委员会发布最新一期《国家医疗服务与质量安报告》中显示：我国恶性肿瘤患者五年生存率已经从10年前的30.9％上升至目前的40.5％。

10年，五年生存率上升近10％的成绩，不是从天而降的，这里有国家对癌症治疗的重视和支持，有研究人员的辛勤付出，还有数百万患者和家属对癌症这个病种越来越了解，对于癌症的康复治疗越来越重视的成果。

癌症治疗很重要，但康复也必不可少。如何做好癌症康复工作呢？

黑龙江中医药大学的金昌凤教授曾说过：癌症康复应当充分调动患者自身的主观能动性，从心理康复、定期复查、科学饮食、适度运动、回归社会等几个方面着手，最终打赢与肿瘤的这场战争。

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所以，癌症康复请从以下几个方面着手：

心理因素与癌症的发生密切相关，而一个人的所思所想很大程度上决定你的康复情况。调查发现，81.2%的癌症患者患癌前遭受过不良事件的打击。长期处于精神压抑、焦虑、恐惧、等负面情绪的人比开朗阳光的人更容易患病也更难康复。

日本国立癌症研究中心发表的一份研究报告指出，癌症患者确诊后一年内，心理问题最严重，患者自杀和因事故而死亡的风险是其他人的约20倍。更值得注意的是，患者对自己的疾病进程、治疗结果、复查结果甚至一次失眠都特别担心甚至焦虑，这样的心理负担会影响胃肠道运动和消化液分泌，对治疗和康复有负面影响。

所以，心理康复必须摆在整个康复过程的首位。

不科学、不合理的饮食习惯会增加癌症发病风险，而健康合理的饮食有利于癌症康复。每个人的食谱需要根据病情、年龄、体质、嗜好等综合调配，但应把握新鲜、营养、清淡、少食、多餐的原则。不必过多强调滋补，只求饮食正常。烹饪过程中注意少油、少盐、少糖、少油炸。

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注意，术后饮食建议每天可以吃5～6餐，每餐不要吃太饱，温度适宜、易消化的清淡食物最佳。切记油腻的汤汤水水或一味滋补的大荤大肉，但肉、蛋、奶等优质蛋白也不能少。

建议每天吃蔬菜300-500克，5种最佳，深绿色蔬菜和十字花科蔬菜（如萝卜、白菜、西兰花、芥蓝等）各占一半左右；水果200-350克，种类建议2～3种；配上适量菌类和根茎类蔬菜；主食建议五谷杂粮为主，减少精细米面的摄入，如果觉得难以下咽可适当粗粮细做。

很多患者术后要面对一段时间的化疗，那么中间这段时间就变得非常宝贵，要让身体有充分的营养储备，才能更好的应对化疗可能带来的食欲下降、疲乏无力等全身反应。

运动是癌症康复过程中必不可少的一环。适度运动、合理锻炼不仅可恢复体力，改善病情，更重要的是使患者精神上有所寄托，消除悲观情绪。

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现代医学建议患者术后及早下床活动，减少血栓风险，还能有利于胃肠功能和伤口的恢复。所以，住院期间就应开始尽可能地恢复体力，可以从卧床抬腿开始，到绕床走动，再到病房走动，一步一步的恢复身体机能。

若患者年老体弱者无法自主活动时，建议由家属帮助按摩腿部、辅助勾脚、拍打肩背等“被动活动”，每天至少要达到半小时。

出院后，在合适的天气时应走出家门到公园、郊外或空气好的地方散步、锻炼，直至微微有些气喘为宜。

注意：康复锻炼过犹不及，要量力而行。有些人身体基础好，体力好，治疗后身体机能恢复的快。看到他们的恢复情况不要着急，也不要觉得挫败，慢慢来，让身体适应现阶段的体力活动后，再渐渐增加活动量。

由于癌症的科学普及不够，很多人至今认为癌症＝绝症，对癌症患者怀有偏见或过度“同情”，或让他们提前退休待在家里。这样的情况反而不利于他们身心的康复。

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癌症作为一种慢性病，与高血压、糖尿病一样，很多人在康复后可以回归正常社会生活中。摘掉患癌的帽子，癌症幸存者们都何其优秀而努力着。要知道，他们不是弱势群体，他们活得比一般人勇敢、坚强。

很多病友在化疗结束后得到完全或部分缓解就不愿意再进医院了，或者每3个月的复查因为各种原因拖成半年、一年，这样的情况显然不利于康复。要知道，不仅癌症的原发确诊需要早诊早治，复发更需要。按照遗嘱定期复查，及时发现问题，在病魔肆虐前把它扼杀在摇篮里才是正确的选择。

在未进行维持治疗的情况下，结束化疗后的第1年需要每月到医院复查一次，第2年需要每2~4个月复查一次，再往后的3年每3~6个月复查一次；如果结束化疗后5年没有复发的迹象，往后只需要每年来医院复查一次了。进行维持治疗的患者，根据维持治疗情况定时复查。

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但要注意，每个人的具体复查时间因人而异，具体遵循医生的遗嘱进行复查。

文章参考：

[1] 2020 NCCN卵巢癌临床实践指南(第1版)

[2] 谭敦民. 5大要素促癌症康复[J]. 人生与伴侣, 2017, (33)

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