如何延长生存期?核心是这几件事

觅健七曜2020-07-28来自:卵巢癌

随着医学技术的进步,癌症不再意味着生命的终止符。对大多数患者来说,更大的考验是如何在癌症下延长生存期。


病情 治疗 康复=生存时间,其中,病情是我们无法控制的事实,但我们可以从“治疗”和“康复”下手,尽量延长生存时间。



1、规范治疗


北京协和医院向阳教授说道:对于所有肿瘤的治疗,都要强调初次治疗规范化,尤其是对于卵巢癌而言,显得更加重要。


卵巢癌早期难以发现,7成卵巢癌患者在发现的时候基本都是晚期,而晚期的卵巢癌患者复发的几率比较大,这时每一个治疗机会就显得尤为重要。


能用肿瘤细胞减灭术切除肿瘤达到R1或R0,并辅以化疗让患者得到更好的治疗效果,对患者来说是延长生存期的关键,如果初次治疗不能达到比较好的效果,那么可能就会对后续治疗带来一定影响。


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图片来源:摄图网


通过规范的治疗,可以延长这些卵巢癌患者的生存期,还是非常有希望,使它变得像慢性病一样。



2、维持治疗


维持治疗是指卵巢癌在完成充分减瘤手术和化疗周期数,肿瘤得到最大缓解后,再延长治疗,使患者保持获益的治疗方法。


觅友们都知道,卵巢癌复发来得越晚,铂耐药的可能性越低,只要还能从铂类化疗药中受益,情况就不至于太糟。所以复发的间隔时间很大程度影响着患者的生存时长。


对于卵巢癌患者来说,维持治疗,主要的一个目的就是延长肿瘤复发的间隔时间。


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图片来源:摄图网


一般来说,维持治疗通常在化疗完成后的6-8周内开始,使用的药物主要包括PARP抑制剂和抗血管生成药两大种类。


2020NCCN指南中推荐的卵巢癌维持治疗方案主要如下:


1)Ⅱ-Ⅳ卵巢癌患者中,初始治疗没有联合贝伐单抗化疗、且化疗有效的患者,如果没有BRCA1/2突变(或者不知道自己有没有突变)的患者,可以选择使用尼拉帕利进行维持治疗。如果有BRCA1/2突变,无论是胚系还是体系突变,都可以使用奥拉帕利或者尼拉帕利进行维持治疗。


2)Ⅱ-Ⅳ卵巢癌患者中,初始治疗联合贝伐单抗化疗、且化疗有效的患者,如果没有BRCA1/2突变(或者不知道自己有没有突变),可以选择贝伐单抗 奥拉帕利或者仅使用贝伐单抗进行维持治疗


3)复发性卵巢癌患者在复发缓解后,如果复发后化疗方案联合了贝伐单抗,可以继续使用贝伐单抗进行维持治疗;


4)复发性卵巢癌患者在复发缓解后,如果复发后化疗方案没有联合贝伐单抗,可以使用奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利进行维持治疗。


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图片来源:摄图网



3、中医治疗


肿瘤患者是否可以用中医治疗一直是觅友们的热门话题,向阳教授表示:中医在某种程度上,对疾病的治疗、调理、免疫力的提升有它的优势。


在卵巢癌的治疗当中,手术、化疗、靶向生物治疗是卵巢癌首选的治疗方式,如果病人在维持治疗当中已经得到缓解,那么可以考虑用中药治疗来作为一种辅助治疗,可调节免疫力,也可以给病人一些心理安慰。


但中医不是神药,中、西医各司其职,双方互补才能优势叠加、扬长避短,达到增效减毒、突破各自局限的结果。



4、饮食


合理的饮食可以帮助卵巢癌患者调节身体机能,增加抵抗力。美国癌症研究所公布的抗癌食谱原则为低脂肪、高纤维、纯天然。


另外,均衡的饮食极为重要,蔬菜、水果、谷物、肉、蛋、奶都要吃,以谷类为主,多吃蔬菜、奶类、大豆,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少盐少糖、足量饮水。


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图片来源:摄图网


保证饮食的多样性,荤素搭配均匀,多吃不同种类的食物,才是一个健康的饮食结构。



5、运动


运动是癌症患者康复路上的一剂良药。大量实验结果表明运动不仅有利于增强机体免疫力,还能有效降低癌症治疗的毒副作用,也能缓解癌症患者的抑郁、焦虑等不良反应。


《中国居民膳食指南》建议,成年人每天应该进行累计相当于6000步以上的身体活动。走6000步≈3至4千米行走距离≈30分钟左右。


对于肿瘤患者来说,走完6000步后,大概就能达到运动量适中、微微出汗且不会过度疲劳的程度。患者们从走路做起,待身体逐渐适应时,再看情况选择其他中、高强度的运动。



6、回归社会、回归家庭


有些时候对于癌症患者来说,难的不是手术和化疗,而是术后重新以一个癌症患者的身份回归社会和家庭。


如果无法放松心态回归社会,就有可能给自己施加精神压力,而紧绷的精神对患者的康复是绝对有害的。


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图片来源:摄图网


要回归社会和家庭,首先可以尝试通过写日记的方式把自己的烦恼写下来。这个方法看似传统,但从心理学的角度来看可以使人平静下来,关注当下,减轻不必要的对未来的担心。


更重要的还是与身边的家人、朋友多沟通,把不良情绪憋在心里不仅会憋出心理问题,长此以往还会在身体上反应出来,非常不利于癌症的康复。


最后,找到自己想做的事情,发展自己的爱好:唱歌、跳舞、写作、种植,爱好能让患者融入生活融入集体,也能放松自己的情绪,让自己开心起来。


这六个延长生存期的“核心要点”,觅友们记住了吗?


封面图片来源:摄图网

责任编辑:卵巢癌互助君

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妈妈平安520
如果是复发化疗后加了贝伐后,后期维持可以只用贝伐来维持是这个意思吗?
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2020-07-28 12:07:33
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