卡瑞利珠单抗可用于治疗以往用过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌

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卡瑞利珠单抗可用于治疗以往用过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌

一项卡瑞利珠单抗治疗既往系统性治疗失败的中国晚期肝细胞癌的全国多中心II期临床研究结果，是迄今为止全球规模最大的用于二线及以上治疗HCC的PD-1单抗临床研究，也是中国PD-1单抗治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌最大规模的临床研究。

该研究入组217例一线治疗失败的中国肝癌患者。研究中合并 HBV 感染的患者比例高达 83.9%(182/217)，同时患者基线水平较同类研究患者更差，能取得这样的结果尤为不易。

研究结果显示：所有患者的ORR为 13.8%，6个月OS率为74.7%，DCR达44.7%。

各终点指标在两组患者之间无统计学差异，患者对治疗的应答率均达到 70% 以上。

卡瑞利珠单抗显示出与其他二线治疗药物(纳武利尤单抗、帕博利珠单抗和瑞戈非尼等)不相上下的疗效(ORR：15.1% vs. 11%-17%)及6个月的生存获益(6个月OS率：76.3% vs. 77.9%)。

两周给药和三周给药方案疗效和安全性无明显差异;也说明了与国外同类药物相比，卡瑞利珠单抗的治疗效果也毫不逊色。

卡瑞利珠单抗与其他药物联合治疗定会使晚期HCC患者的治疗疗效进一步提高;本品的获批使中国肝癌患者的免疫治疗时代来了!

2022卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)医保价格，医保报销后个人自费多少?

卡瑞利珠单抗医保前19800(200毫克)，经医保谈判后为2928元，降价幅度达85.2%。

进入医保后的价格再通过各地区不同的医保支付比例，个人仅需承担的费用将更少。如按医保报销比例60%计算，个人自费仅1171元左右。

卡瑞利珠单抗费用比信迪利单抗更低

进入医保后，患者使用卡瑞利珠单抗一年的自付费是1.5万元左右，作为对比，去年进入医保的信迪利单抗，年度自付费是2.9万元。也就是说，卡瑞利珠单抗的费用比信迪利单抗降低了近一半。

卡瑞利珠单抗4个适应症全部进医保

就算抗癌药进医保了，患者使用抗癌药能不能医保报销，还要抗癌药的适应症是否进医保。也就是说，一个抗癌药可能获批了多个适应症，但是进入医保的只是其中一个。比如安罗替尼获批的适应症有非小细胞肺癌、小细胞肺癌、软组织肉瘤，但是只有非小细胞肺癌这个适应症进入医保。

卡瑞利珠单抗获批的4个适应症全部进入医保。这4个适应症分别是：

三线治疗复发/难治性霍奇金淋巴瘤;

二线治疗晚期肝癌，具体的适应症是：用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者;

一线治疗晚期肺癌，具体的适应症是：卡瑞利珠单抗联合化疗药培美曲塞和卡铂，一线治疗晚期或转移性非鳞非小细胞肺癌。

二线治疗晚期食管癌，适应症为：治疗一线化疗失败的晚期或转移性食管鳞状细胞癌。

也就是说，以上4类肿瘤病人，使用卡瑞利珠单抗治疗，都能医保报销。

卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)用法用量，本品须在有肿瘤治疗经验的医生指导下用药。

推荐剂量

• 经典型霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌：200mg/次，静脉注射每2周1次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

• 晚期肝细胞癌：3 mg/kg，静脉注射每3周1次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

• 晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌：200mg/次，静脉注射每3周1次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

当卡瑞利珠单抗联合化疗给药时，应首先给予卡瑞利珠单抗静脉滴注，间隔至少30分钟后 再给予化疗。另请参见化疗药物给药的处方信息。

有可能观察到非典型反应(例如最初几个月内肿瘤暂时增大或出现新的小病灶，随后肿瘤缩小)。 如果患者临床症状稳定或持续减轻，即使影像学有疾病进展的初步证据，基于总体临床获益的判断，可考虑继续应用本品治疗，直至证实疾病进展或出现不可耐受的毒性。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。