一文告诉你卡瑞利珠单抗治疗肺癌时的副作用及处理方法!

2022-08-06来自:肺癌

关于“卡瑞利珠单抗治疗肺癌时的副作用及处理方法”的相关内容,相信很多病友都想知道,为了方便大家了解,觅健小编搜集整理了有关“卡瑞利珠单抗治疗肺癌时的副作用及处理方法”的一些资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。

肺癌

由于肺癌早期无特异性症状,多数患者首诊时已发展至晚期,常规化疗仅可获取最长12个月的中位生存期,且1年生存率并不理想。近年来,免疫治疗逐渐成为肿瘤领域研究热点,解除免疫逃逸也成为改善肿瘤预后的新思路。免疫抑制性分子程序性死亡受体1/程序性死亡配体 1(PD-1/PD-L1)通路是肿瘤免疫逃逸的主要机制之一, PD-1被激活后可抑制机体免疫应答敏感性,导致肿瘤发生免疫逃逸,故阻断该通路作为新型肿瘤治疗方式具有可行性。卡瑞利珠单抗是常见的抗PD-1单抗,已有国内学者将其用于晚期胆道癌、复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤以及肺癌的治疗,并获取了良好效果。在使用前,你有必要了解下卡瑞利珠单抗的副作用及处理方式。

卡瑞利珠单抗(camrelizumab)是免疫系统检查的抑制剂,也叫pd-1抑制剂,适用于:

1、至少接受过二线全身化疗后复发或难治的经典霍奇金淋巴瘤的患者。本适应症是基于一项单臂临床研究试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。这一适应症的批准将取决于正在计划的验证性随机对照临床试验是否能证实Camrelizumab优于标准治疗的显著临床益处。

2、用于以前接受过多吉美治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝癌患者的治疗。本适应症是基于一项2期临床试验的客观缓解率和总生存期结果给予的附条件批准。这一适应症的完全批准将取决于正在计划的验证性随机对照临床试验是否能证实卡瑞利珠单抗优于标准治疗的显著临床益处。

3、用于联合培美曲塞和卡铂适用于表皮组织生长因子通过受体(egfr)基因进行突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(alk)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(nsclc)的一线药物治疗。

4、用于以前接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。

卡瑞利珠单抗

卡瑞利珠单抗常见的副作用(≥10%)有:贫血、发热、蛋白尿、咳嗽、食欲明显降低、乏力、反应性毛细组织血管细胞增生症、甲状腺系统功能减退症。

camrelizumab卡瑞利珠单抗3级以上的主要副作用为贫血、胆红素升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、血小板计数下降、白细胞计数下降、肝功能异常、低钾血症、淋巴细胞计数下降、血清胆红素升高、低钠血症、肺部感染、Y-谷氨酰转移酶升高、中性粒细胞计数下降、丙氨酸氨基转移酶升高、肺部炎症。

卡瑞利珠单抗处理方法

患者使用卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)治疗后若出现发热的状况,根据其严重程度选择是否就医,寻求医生帮助,不可盲目用药治疗。

接受卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)治疗可能会导致免疫相关不良反应:接受卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)治疗的患者可发生免疫相关不良反应,包括严重和致死病例。免疫相关不良反应可发生在卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)治疗期问及停药以后,可能累及任何组织器官。

接受卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)治疗可能会导致反应性毛细血管增生症,接受治疗期间需观察临床症状和体征。

2022卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)医保价格

2022卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)医保价格,医保报销后个人自费多少?

卡瑞利珠单抗医保前19800(200毫克),经医保谈判后为2928元,降价幅度达85.2%。

进入医保后的价格再通过各地区不同的医保支付比例,个人仅需承担的费用将更少。如按医保报销比例60%计算,个人自费仅1171元左右。

卡瑞利珠单抗费用比信迪利单抗更低

进入医保后,患者使用卡瑞利珠单抗一年的自付费是1.5万元左右,作为对比,去年进入医保的信迪利单抗,年度自付费是2.9万元。也就是说,卡瑞利珠单抗的费用比信迪利单抗降低了近一半。

卡瑞利珠单抗4个适应症全部进医保

就算抗癌药进医保了,患者使用抗癌药能不能医保报销,还要抗癌药的适应症是否进医保。也就是说,一个抗癌药可能获批了多个适应症,但是进入医保的只是其中一个。比如安罗替尼获批的适应症有非小细胞肺癌、小细胞肺癌、软组织肉瘤,但是只有非小细胞肺癌这个适应症进入医保。

卡瑞利珠单抗获批的4个适应症全部进入医保。这4个适应症分别是:

三线治疗复发/难治性霍奇金淋巴瘤;

二线治疗晚期肝癌,具体的适应症是:用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者;

一线治疗晚期肺癌,具体的适应症是:卡瑞利珠单抗联合化疗药培美曲塞和卡铂,一线治疗晚期或转移性非鳞非小细胞肺癌。

二线治疗晚期食管癌,适应症为:治疗一线化疗失败的晚期或转移性食管鳞状细胞癌。

也就是说,以上4类肿瘤病人,使用卡瑞利珠单抗治疗,都能医保报销。

卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)用法用量,本品须在有肿瘤治疗经验的医生指导下用药。

推荐剂量

• 经典型霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌:200mg/次,静脉注射每2周1次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

• 晚期肝细胞癌:3 mg/kg,静脉注射每3周1次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

• 晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌:200mg/次,静脉注射每3周1次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

当卡瑞利珠单抗联合化疗给药时,应首先给予卡瑞利珠单抗静脉滴注,间隔至少30分钟后 再给予化疗。另请参见化疗药物给药的处方信息。

有可能观察到非典型反应(例如最初几个月内肿瘤暂时增大或出现新的小病灶,随后肿瘤缩小)。 如果患者临床症状稳定或持续减轻,即使影像学有疾病进展的初步证据,基于总体临床获益的判断,可考虑继续应用本品治疗,直至证实疾病进展或出现不可耐受的毒性。

通过卡瑞利珠单抗治疗肺癌时的副作用及处理方法的介绍,相信大家对于“卡瑞利珠单抗治疗肺癌时的副作用及处理方法”有了一定的了解。觅健小编建议大家,如出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,从而导致病情恶化。想要了解更多PD-1卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)可以继续关注觅健或者下载觅健APP!

温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。