药我说 | 紫杉醇,一种从红豆杉提取而来的化疗药(下)

乳腺癌互助君2022-07-01来自:乳腺癌

在上一次紫杉醇的介绍中我们知道了紫杉醇抗击肿瘤的四大法宝,那么今天我们要和它聊聊怎么去很好的使用这个抗癌法宝呢?让我们来听一听它的回答。



大家好,我是紫杉醇,其实作为第三代化疗药物,我是具有里程碑意义的肿瘤化疗药物,我和很多癌细胞都打过交道,我的疗效也是经过了长期的临床实践验证。


比如我可以适用于进展期卵巢癌的一线和后继治疗、非小细胞肺癌的一线治疗、AIDS 相关性卡氏肉瘤的二线治疗等


在乳腺癌的化疗中,我作为基石方案,可以适用于多种类型化疗:淋巴结阳性乳腺癌、阿霉素标准方案联合化疗后辅助治疗、转移性乳腺癌、辅助化疗六个月内复发的乳腺癌等等。


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是药三分毒,我身上也有着其他的副作用。


使用紫杉醇的不良反应通常包括过敏反应、骨髓抑制、神经毒性、心血管毒性、关节及肌肉痛、胃肠道反应、肝脏毒性、脱发等。而注射液独有的不良反应是对辅料聚氧乙基代蓖麻油的过敏反应。


我是一个具有高度亲脂性的物质,所以在使用注射液时,是需要加入聚氧乙基代蓖麻油及无水乙醇助溶。但是聚氧乙基代蓖麻油可引起不同程度的过敏反应,也可加重我的的外周神经毒性,还影响药物分子向组织间扩散,影响抗肿瘤效应。


为了预防过敏反应的发生,在治疗前 12 小时及 6 小时左右,可先口服地塞米松 20 mg ,治疗前 30~60 分钟给予苯海拉明 50 mg 肌注,静注西咪替丁 300 mg 或雷尼替丁 50 mg 。


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使用紫杉醇时还有许多注意事项:


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1.配制时必须加以注意,宜带手套操作。倘若皮肤接触,立即用肥皂彻底清洗皮肤,一旦接触粘膜应用水彻底清洗。


2.静脉注射时一旦药液漏至血管外应立即停止注入,局部冷敷和以1%普鲁卡因局封等相应措施。


3.在滴注开始1小时内,每15分钟测血压、心率和呼吸次数,注意过敏反应。


4.滴注时应采用非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液器,并通过所连接的过滤器,过滤器的微孔膜应小于0.22微米。


5.紫杉醇浓缩注射液在静脉滴注前必须加以稀释,可用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释,最后稀释浓度为0.3~1.2mg/ml。


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我自问世以来,经过20余年的临床研究和应用,在各大肿瘤治疗中发挥了我的价值。在乳腺癌化疗中也有着重要位置,广泛应用于乳腺癌的新辅助、辅助及晚期治疗等多个阶段。不仅单药有效率高,且常与其他化疗和/或靶向药物联合使用。


我能够在医疗事业中发作用,是我一生中最有意义的时刻,随着肿瘤治疗的蓬勃发展,我的临床应用前景将越来越广阔,希望未来的我可以帮助你们更多!


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责任编辑:觅健科普君

参考来源:

1.https://mp.weixin.qq.com/s/T-HQh0y_tNDWT_tXP5J-rQ
2.https://mp.weixin.qq.com/s/b83uM4d3fhpEMTIYbJOlLw
3.紫杉醇使用说明书