打破耐药焦虑，这8个症状不一定是耐药！

在临床中，疾病耐药是指在接受一段时间初始治疗后发现疾病进展。在肿瘤治疗时，“耐药”一词经常作为“肿瘤进展”的同义词来使用。

最新版的肺癌诊疗中将药物发生耐药后的疾病进展分为三种类型，即寡进展或中枢神经系统(CNS)进展和广泛进展。寡进展或CNS进展是指局部孤立病灶进展或者中枢神经系统病灶进展；广泛进展是指全身或多部位病灶显著进展。

这样我们就可以有一个清楚的认识，如果癌症患者出现单个病灶发生进展或发生了脑转移，或是全身多器官发生的肿瘤进展，这时需要考虑靶向药是否产生了耐药。

但在临床的治疗中，一些患者对耐药产生恐慌心理，甚至一旦出现症状，就怀疑自己是否耐药了，我们要做的是破除耐药的误区，找到产生耐药的原因，来评估接下来的治疗方法。

不一定！癌痛不能作为判断耐药的单一证据。

癌症患者出现癌痛的原因有很多，有些是肿瘤自身的原因引起的，也有可能是所吃的药物、生理上的一些应激反应或其他疾病和不适等，甚至心理负担过重，都可能引起疼痛。

例如，当肿瘤体积增大，压迫邻近的组织、器官，或肿瘤继续浸润、破坏邻近组织、器官，都会引起盆腔疼痛；如果肿瘤如果发生远处转移（例转移到肝脏），造成腹腔积液，压迫了下肢血液循环，可引起腿部胀痛；如果侵犯了盆腔神经，甚至发生骨转移，可引起腿部持续性、难忍受的疼痛，这种情况是癌症发生了进展引起的，就要考虑有可能是药物产生了耐药。

因此觅友们若出现持续的癌痛症状，应及时到医院检查，以明确病因，对症下药。

不一定！

恶性胸腔积液是肺癌晚期患者最常见的并发症之一，我们称之为“胸水”。约一半以上的肺癌患者都会出现不同程度的胸水，出现胸水的原因主要有肿瘤侵及胸膜，肿瘤压迫淋巴管或低蛋白血症等。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、胸痛和干咳。呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少、胸液形成的速度和患者本身的肺功能状态有关。

当积液量少或形成速度缓慢，患者呼吸困难较轻，仅有胸闷、气短等；若积液量大则肺脏受压明显，患者呼吸困难程度加重，甚至可能出现端坐呼吸、发绀等。

对于肺癌患者来说，恶性胸腔积液可以通过胸腔引流或药物治疗得到相应的缓解。