帕博利珠单抗(k药)联合化疗药让晚期食管癌患者生存期更长!

2021-09-07来自:食管癌

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2021年9月3日,晚期食管癌的治疗迎来好消息,国家药监局批准PD-1免疫治疗药帕博利珠单抗(k药)联合化疗药,一线治疗晚期食管或食管-胃结合部癌症患者。这意味着,晚期食管癌病人,确诊后可以马上使用K药联合化疗药来治疗,中国食管癌病人进入了一线免疫治疗的时代。

晚期食管癌

K药联合化疗治疗晚期食管癌的疗效

K药联合化疗一线治疗晚期食管癌的疗效怎么样,三期临床试验给出了答案。

在这项国际临床研究中,共招募了700多名食管癌或管-胃结合部癌症患者,其中包括100多位中国患者。所有患者被平均分成2组,一组接受单纯化疗(化疗 安慰剂),另一组则接受K药 化疗药的治疗。

治疗的结果,K药联合化疗组的患者,无论是在总生存期、无进展生存期,还是肿瘤缩小的比例,都显著比单纯化疗组患者更好。具体数据对比是:

对于所有的患者,K药联合化疗组与单纯化疗组中位总生存期是:12.4个月 vs 9.8个月,相比单纯化疗,K药 化疗明显延长了晚期食管癌患者的生存期。

如果是PD-L1阳性(CPS≥10)的患者,生存期延长得更多。两组患者中位中生存期是:13.5个月vs 9.4个月。两年生存率是:31% vs 15%,提高了一倍!

K药帕博利珠单抗(可瑞达)

食管鳞癌和腺癌都有效

食管癌分为鳞癌和腺癌,中国患者90%是鳞癌,欧美患者则大多数是腺癌。那么K药 化疗这个方案对食管鳞癌和腺癌都有明显疗效吗?研究结果表明,无论是食管鳞癌还是腺癌患者,使用K药 化疗的方案治疗,都能获得明显疗效,延长生存期。

在PD-L1表达程度上,无论患者的PD-L1是阴性阳性,使用K药 化疗的方案治疗,都有明显效果。但是PD-L1表达程度高的患者,比PD-L1表达程度低的患者,疗效更好,生存期更长。

因此,晚期食管癌患者选择K药 化疗的方案治疗,不需要检测PD-L1的表达量,都可以接受治疗。

拓展知识

帕博利珠单抗(k药)常见副作用:

使用帕博利珠单抗可能出现的不良反应包括乏力、皮肤瘙痒、皮疹、甲状腺功能减退、食欲下降、贫血、恶心、腹泻、关节痛等。

帕博利珠单抗严重不良事件包括急性肾损伤、胸腔积液等,罕见不良事件包括食欲降低、头痛、头晕、口感变化、干眼症、高血压、腹痛、便秘、口干、皮肤严重反应、白癜风、各种痤疮、皮肤干燥、湿疹、肌肉疼痛、肢体疼痛、水肿、发烧、发冷、流感样症状等。

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温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。