不同CDK4/6药物副作用不一样，供参考

1.每天补充维生素C，复合维生素B，维生素B6和B2。维生素B12。B6要多吃，5~10籽，其他一天三次，一次籽。 2.漱口水，康复新液，口腔溃疡散，喉风散，试试哪种适合你 3.控制好服药时间，餐后半小时内。 4.消化科拿保护胃黏膜的药

C:环磷酰胺，国产一次约100，进口一次约两百多，都医保（价格为医保前价格），建议进口。 T:四个紫杉醇药物的统称，多西他赛。紫杉醇，白蛋白紫杉醇，紫杉醇脂质体，只是TC一般是用多西他赛。 国产多西他赛现在国家集采后很便宜，不同厂家两百多到五百不等，医保。 进口多西他赛，各地医保标准差异很大，价格也不太一样，大概三五千一次，有的地方全医保，有的地方淋巴结转移才医保，有的全自费，有的地方只能报销国产价格，剩余自费（约等于全自费）。。实际进口多西他赛比国产多西他赛酸疼感还稍重一些（家人亲身感受，进口国产都用过），原因是专利保护，进口和国产稍有差异，进口药物含结晶水，国产没含结晶水。

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患者在接受阿贝西利和氟维司群治疗一年半后，CA153从150降到27又升高到68，这表明患者的病情在一定程度上有所改善，但随后出现了复发或耐药的情况。影像学检查一直显示稳定，这意味着肿瘤的生长速度没有明显加快，但也不能完全排除肿瘤微小变化的可能性。 乳腺癌骨转移和脑转移的诊断主要依赖于影像学检查，如CT、MRI等2410。影像学检查能够提供关于肿瘤位置、大小、形态以及是否有新的病灶出现的重要信息。然而，即使影像学检查显示稳定，也不能完全排除肿瘤细胞的微小变化或耐药情况的发生。 阿贝西利和氟维司群是针对HR /Her2-晚期乳腺癌的有效治疗方案712。氟维司群作为选择性雌激素受体（ER）下调剂，可以减少其他信号转导通路对ER通路的激活，从而发挥治疗作用12。然而，所有治疗方法都存在可能出现耐药的风险，尤其是在长期治疗过程中7。 在评估治疗效果时，除了关注肿瘤标志物的变化外，还应综合考虑影像学检查结果、患者的整体状况以及其他相关指标321。因此，对于这位患者来说，尽管影像学检查显示稳定，但CA153值的变化提示可能出现了耐药或复发的情况。建议进行更详细的评估，包括但不限于病理活检、基因检测等，以确定当前治疗方案是否仍然适用，并根据具体情况调整治疗策略。同时，考虑到氟维司群和阿贝西利的副作用管理也非常重要5611，在调整治疗方案的同时，也应注意管理这些潜在的副作用。

你的her2是两个➕，需要fish看看是否扩增，如果扩增就是三阳，不扩增就是激素受体阳性，或者俗称的内分泌型或者两阳一阴

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