建议收藏!癌症患者化疗该注意哪些细节?

胰腺癌关爱君胰腺癌关爱君2020-08-16 18:30:0072阅读

化疗是当下除手术外使用最广泛、最不可或缺的一种杀灭肿瘤的方式,但是化疗其实也是一件危险的事,副作用和并发症都很有可能发生。


因此,有一些化疗中的小细节需要患者和家属多注意,才能帮助患者更顺利的度过这一段难熬的时光。


一、化疗前准备



化疗前的准备从稳定情绪开始。

在手术后患者和家属要尽量调整好心态,接受自己是一个癌症患者的事实,并且振作起来对抗即将到来的战斗——化疗副作用,保持情绪的稳定后开始化疗,这有助于减少化疗的不良反应,增加疗效。


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图片来源:摄图网


然后患者需要合理饮食,摄入充足的水果、蔬菜、肉、蛋、奶等同时健康生活,注意个人卫生预防化疗前感染,注意休息,保持良好的精神状态。

另外,大多数化疗药物会引起脱发,想要美美的觅友们可以准备好看的假发或帽子,以备不时之需。

化疗还会刺激周围血管,所以也建议觅友们在化疗之前进行PICC或输液港的植入,避免化疗药物刺激导致的静脉炎。


二、化疗中的注意事项



化疗中有一些比较细节的地方需要患者和家属共同注意:


1、化疗相关性味觉改变


除了常见的恶心呕吐之外,还有“味觉改变”也是患者正常饮食道路上的拦路虎,有研究显示肿瘤患者化疗相关性味觉改变的发生率为38%-84%,包括味觉缺失、味觉不良、味觉倒错、幻觉味等。


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图片来源:摄图网


所以患者们口腔内可能会出现连续的异味,比如苦味或者金属味,也可能会将酸味判断为苦味,这会影响让原本就食欲不振的患者们更加抗拒进食,因此建议患者通过饮食调整来干预。

1)如果只是单纯的味觉缺失或减退,在食物中适当增加调味品的量即可,味觉加重则适当减少;

2)将食物煮一煮使其更清淡,不吃腥味很重的食物

3)感觉口苦则避免吃红肉、茶和巧克力等食物;

4)如果感觉口中有金属味,则避免使用金属餐具,可以吃冰水、冷藏或冷冻的食物,多吃蔬菜;

5)保持口腔卫生,多用盐水或抗菌的漱口水漱口,另外还有多喝水、在餐前吃硬糖、充分咀嚼食物等小技巧可以帮助改善味觉。

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图片来源:摄图网

除了饮食调整之外,药物干预可能也有一定的效果,比如锌剂治疗,但不一定有效。


2、防止口腔黏膜炎


化疗后口腔黏膜发生的炎症性和溃疡性反应被称为口腔黏膜炎,也叫口腔溃疡,是化疗所致的一种最常见的不良反应

它的发生率可达40%-76%,却常常不被重视。可是在免疫力低下的癌症患者身上,它就有可能会成为腮腺炎、中耳炎甚至全身严重感染等并发症的诱因。

那么要防止口腔溃疡,首先要保持口腔卫生,常用食盐水漱口或护理液漱口(可冰镇),还要使用软毛牙刷、进食温度适宜、柔软无刺激的食物来防止口腔黏膜损伤。


3、多喝水


化疗期间多喝水,是真的可以减轻副作用的,特别是在患者使用对肾脏有损害的药物化疗时,每天2000-3000毫升尿量可以减轻肾毒性,如果尿量不足,还需要使用利尿剂增加尿量。

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图片来源:摄图网

但是能用喝水解决的事情,为什么要用药呢?所以化疗期间一般饮水量需要达到2500ml,如果是大剂量化疗药物,每天饮水量应大于5000ml


4、静脉滴注药物时不要自行调整输液速度


化疗药物的给药速度取决于药物的有效血药浓度、局部组织浓度、药物不良反应等诸多因素。

有的时候滴速慢,药物不能达到有效药物浓度,有些药物滴速过快或过慢还有可能会导致不良反应增大,但又有些药物,药物制剂中有特殊的赋形剂(如紫杉醇中的蓖麻油),导致滴注时间不能过短。

另外,如果有自己注射或口服药物的一定要按照医生所给的用药顺序用药,防止药物相互作用影响疗效。


5、注意血常规和肝肾功能


化疗导致的白细胞、血小板减少和对肝肾功能的损害人体并不能第一时间察觉,因此需要靠一周一次的血常规和肝肾功能检查来判断以上损害。

血常规要特别注意白细胞、红细胞、血小板等数据是否正常,同时注意是否有发烧(白细胞降低时患者容易感染引起发烧),注意化疗期间活动幅度要小(血小板降低时磕碰容易导致出血),以及是否有头晕、脸色苍白等症状,如果有,及时报告给医生进行处理。

因为如果化疗中存在骨髓抑制,不仅对化疗有影响,严重时还会威胁到患者的生命!

肝肾功能指标中,患者要注意肌酐、尿素、血清转氨酶和胆红素等数据,如果出现异常及时联系医生,使用保肝药等药物治疗。


三、化疗后



患者化疗后要注意定期复查随访,同时注意自身是否有出现异常,如有异常及时复查。

最后,患者还要注意不要劳累,可以适当运动改善自身状态,如果状态良好,就可以逐渐恢复正常、健康的生活啦,不过随访还是不能忘记的哦。


参考来源:

1、患者化疗前的自我准备.护理驿站

2、恶性肿瘤患者常见症状的护理

3、钱立晶、路潜.肿瘤患者化疗相关性味觉改变的研究进展[J].中华护理杂志,2016,51(05):548-550.

4、郑志恒,樊金霞,刘杰.影响化疗药物作用效果的几点注意事项[J].中国医药指南,2014,12(35):389.

封面图片来源:摄图网

责任编辑:胰腺癌关爱君



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黄少乐
好实用
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2020-08-17 10:25:15
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孙思淼666
谢谢分享
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2020-08-17 10:25:22
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挑个名字都烦躁
谢谢关爱君分享
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2020-08-17 10:25:29
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