应对化疗后呕吐？可以试试这几招......

恶心是欲将胃内容物经口吐出的强烈愿望，是一种患者的主观感觉，严重恶心常伴有植物神经功能紊乱的表现。

呕吐则是膈肌、肋间肌、腹部肌肉强力收缩，使胸内压突然的增加并配合胃括约肌的放松，致使胃内容物或一部分小肠内容物，经食管逆流出口腔。

恶心呕吐对患者的情感、社会和体力功能都会产生明显的负面影响，降低患者的生活质量。

我们常见容易引起恶心呕吐的化疗药物有：

顺铂、阿霉素、表阿霉素、环磷酰胺、异环磷酰胺、氮芥、氮烯咪胺（达卡巴嗪）、丙卡巴肼等。

按照发生时间，化疗所致恶心呕吐（CINV）通常可以分为急性、延迟性、预期性、爆发性及难治性5种类型。

一般发生在给药数分钟至数小时，并在给药后5～6小时达高峰，但多在24小时内缓解。

多在化疗24小时之后发生，常见于顺铂、卡铂、环磷酰胺和阿霉素化疗时，可持续数天。

在前一次化疗时经历了难以控制的CINV之后，在下一次化疗开始之前即发生的恶心呕吐，是一种条件反射，主要由于精神、心理因素等引起。

预期性恶心呕吐往往伴随焦虑、抑郁，与以往CINV控制不良有关，发生率为18％～57％，恶心比呕吐常见。由于年轻患者往往比老年患者接受更强烈的化疗，并且控制呕吐的能力较差，容易发生预期性恶心呕吐。

以下人群更容易发生恶心呕吐：

年轻人；女性；有妊娠期呕吐史；有晕车（船）史；既往化疗有恶心呕吐经历；低酒精量摄入史（常大量饮酒者呕吐轻>100g/d）。