胃癌分期表,不懂分期的觅友们可以参考一下

胃癌治疗的目标是将体内癌细胞全部消灭。胃癌在体内可能存在的位置为：胃、胃附近淋巴结、邻近器官、腹膜腔、远处淋巴结、血液、远隔器官。手术只能清除胃、胃附近淋巴结、邻近器官、有时包括部分腹膜的癌灶，但远处淋巴结、全身血液、远隔器官只能通过化疗、放疗等其它疗法治疗。

由于各种疗法都有局限性、优缺点、不同的费用、风险及痛苦，在选择各种治疗方法前，应当明确癌细胞究竟在哪些位置、病期早晚程度是否适合某种疗法。癌细胞所处位置其实决定了病期的早晚，因此，既能了解癌细胞位置、又能判断病期早晚的分期系统对疗法选择及预测生存期尤为重要。

目前的主要分期系统是通过描述胃癌细胞在体内的位置和范围来进行病程早晚分期的。主要通过描述原发胃癌病灶的侵犯深度（即进展程度）（T分期）、癌细胞转移到淋巴结的情况（N分期）、远处转移情况（M分期）（包括远处淋巴结转移、远隔脏器转移和血液转移）；再根据T、N、M的不同分期的组合与疗效、生存期等预后的相关性来综合确定总分期（0～Ⅰ～Ⅳ期），所以有的系统也称为TNM分期系统，分期越高，则病情越晚、生存期越短。

多年来，各分期系统的T、N、M分期标准不同，使很多医师在选择治疗方案时产生困惑。经过持续的东西方交流和国际合作研究、尤其是近十年来更多高证据级别的临床循证医学研究结论的发表，2010年后，国际上临床医师应用最多的胃癌二大分期系统，即AJCC（美国癌症联合会）和 UICC（国际抗癌联盟）联合推出的第7版胃癌分期手册和JGCA (日本胃癌协会) 推出的第14版《胃癌处理规约》的T、N、M分期及TNM分期标准终于实现了统一，T、N、M分期及TNM分期如下：

T分期

Tx   原发癌灶无法评估

T0   无原发癌灶的证据

Tis  原位癌：胃粘膜上皮内癌灶，未侵及粘膜固有层

T1   癌灶侵犯胃粘膜固有层、粘膜肌层或粘膜下层

T1a  癌灶侵犯固有层或粘膜肌层

T1b  癌灶侵犯粘膜下层

T2   癌灶侵犯固有肌层

T3   癌灶穿透浆膜下结缔组织，而尚未侵犯脏层腹膜或邻近结构

T4   癌灶侵犯浆膜（脏层腹膜）或邻近结构

T4a  癌灶侵犯浆膜（脏层腹膜）

T4b  癌灶侵犯邻近结构

N分期

Nx   区域淋巴结无法评估

N0   区域淋巴结无癌转移

N1   区域淋巴结1-2枚有癌转移

N2   区域淋巴结3-6枚有癌转移

N3   区域淋巴结7枚或以上有癌转移

N3a  区域淋巴结7-15枚有癌转移

N3b 以上区域淋巴结16或以上枚有癌转移

M分期

M0   区域淋巴结以外无远处转移

M1   区域淋巴结以外有远处转移