体检报告显示癌变迹象,医生却给我开了两盒保济丸
患病一年多了,当时检查出来时,病理分期为:3期C,16年4月12日进行手术,然后5月25日开始化疗,12月25日第二次复查没有发现大问题,下面我就把发现这病和近一年多的综合治疗写下来,发在这里给大家共享,也请大家多多交流,共同来抗击胃癌;在这一年多的治疗中,我也总结了一些经验,我要把这些经验写下来,让大家少走弯路,一些常见症状其实对于一个做了几个化疗的人是很好处理的,但第一次确是走了弯路。现在我和正常人差不多,如果没有说,别人是看不出我是一个病人,(和以前比人有瘦了一点,但不是很瘦的那种),我也一直把自己当做正常人看待,希望大家也要保持这个心态。在这一年多的时间里,我也没有上班,在网上看到很多资料,有的也是很有用的,后续我也会把一些有用的资料发上来,在我还没有倒下以前,我会及时来这里更新贴子,愿大家的明天能更好。
体检
去年春节回老家因为喝了很多酒,又因为也有几年没有体检(我有定期体检的习惯),所以上班后就准备来个全面检查,等上班1个月后,工作正常化了,于2016年3月16日体检时(3月20日出报告),发现CEA升高(25)、尿酸高(460)其它正常,我当时感到很奇怪,难道我长瘤了,我没有任何症状,而且外表看起来还很健康的那种,我也准备再做一下进一步的检查。接下来就去看内科,准备看一看癌到底会长在哪里?
看病(差点被误)
我3月21日就去厦门中山医院看了内科,给医生说:我可能长了个瘤,在哪里不清楚;他看了体检报告后,说“应该不是癌,因为你以前有胆囊炎、又有抽烟癌胚都可能升高”。当时我感到如果有癌应该是在肝上,所以我就给他说我有喝酒的习惯,而且喝多了酒后第二天会腹胀,可能他看到我的甲胎蛋白正常(2.7),彩超正常,也可能当时看我当时的体态很好,所以就给我说:“别人就怕长癌,没有想到你自己会一直说自己长癌,酒以后就不要喝了,更不能喝多,如果我酒喝多了,第二天肚子也胀。”就这样给我开了两盒保济丸完事。(现在看这是第一次误诊);22日我又去中山医院看肿瘤科,当是挂的是专家号,S主任看的,他当时也是说可能是,但不是很确定,让我去做一下肠镜,如果是息肉CEA也会升高(从现在回头来看,这是第二次误诊)。当时我去问一个亲戚(他是病理医学硕士),象我这样要不要做肠镜,他说现在这个年龄可以做一下,但CEA升高最好还是去消化科看一下专家,看专家的意见。
当天我就挂了消化中心内科陈建明主任的号,他看了我拿过去的一大本检验报告后说肯定是肿瘤,而且80%是恶性的,你先去做个胃镜,可能是胃。我说我没有胃病史,近期也没有胃不舒服。他说癌有时是没有任何症状的,你先去做胃,胃如果没有再去检肺,如果肺也没有那就要全身CT扫描。我问他说要不要也开个肠镜。他说肠就不必了,如果在肠不可能这么低。但在我的要求下也开了肠镜。
3月26日做胃镜,就发现胃里有问题,胃窦小弯处有一块大小2.5*2..0cm的溃疡,四周隆起,中间凹下,盖有白胎,周围充血,易出血,活检3块。三天后活检报告出来,中、低分化腺癌。29日做肠镜,发现多发管腺瘤。结果出来后,我很不相信,我不可能胃有问题的,如果说肝还是有可能的。但问题来了,我马上就稳住心情,相信检查结束,我必须正确面对,准备下一步,看看能不能手术。
接下来就准备找外科医生住院手术了。清明节过后,就去看胃肠外科,挂刘教授的号,他看后说还不是很糟糕,应马上手术,4月5日办理入院,接下来就是术前检查,肿瘤全套也除了CEA高其它项都常正常,这个我现在还是想不明白。10日做E-CT检查,正常(没有骨头转移,11日做CT检查,正常(没有器官转移)。12日手术,手术进行了5个小时,做的是微创手术(根治D2术),胃切2/3,重建消化道(B2吻合术)。
手术情况:
肉眼检查:带网膜远端大部吸:总体15*11*6,其中胃大小14*11*4,大弯长11CM,小弯长8CM,上切直径5.5,下切直径2,距上切6.5CM,下切3CM处胃窦小弯处见一菜花样隆起型肿物,大小4.5*4*1.2,切面灰白,实性,质中,侵及肌层,余胃粘膜光滑,未见占位,网膜组织大小15*15*4,未见占位。大弯淋巴结8,小弯淋巴结8,幽门上下淋巴结14。
镜下所见:印戒样癌细胞浸润生长,细胞异型,核大,分裂像多见。
病理诊断:远端胃切除标本:隆起型粘液腺癌(以印戒细胞癌为主),癌侵及胃壁全层,脉
管见癌栓,神经受累及。上下切缘未见癌残留。淋巴结见癌转移(6/30),其中大弯(0/8),小弯(1/8),幽门上下(5/14)。
定期:3期C
术后的第二天就可以下床走路,13日拨除止痛泵,14日拨除尿管、16日拨除胃管,18日拨除肠管和引流管,可以吃东西了。18日吃一些流质食物,19日就可以吃肉了。其中18日做了一次检查,没有大的问题,CEA也降到3.1,正常。20日医生就要让我出院,因为我当时脐周围还有痛感,所以要求再观察几天(后来认为没有这个必要),25日出院。
化疗
化疗,事情很多,先总体说一下,从5月25日开始入院(因为床位紧张)。共进行6个疗程;于9月25日结束。全程总体说顺利,方案是:奥沙利铂(0.2g一次静注)和口复希罗达(每天6片)。只有第四和第六疗程血小板低了一点,白细胞什么都很正常。以后我会细说这几个月化疗的经验和感受。
现在,大家一说到化疗,就认为掉头发、身上青一块、紫一块,其实这是最小的反映,对身体没有什么大害,就影响美观,停药一两个月后就会自己好了。化疗中最不好的反应是:骨髓抑制(白细胞、血小板减少(出血),特别是中性细胞减少,(人的免疫能力低),淋巴细胞减少(易感染),贫血(乏力等);破坏消化道粘膜(垃、吐或便秘);肝、肾功能伤害(转氨酶高、黄胆、忌油、眼花、腹胀、消化不良、小便减少,水肿等);神经伤害(疼痛、手脚麻),晚上睡不好觉;所以大家如果在化疗恢复期,最好去看一下中医科,用中医调理一下,再做下一个疗程。辅助药要用好一点,如脾多肽、胸腺肽、香菇多糖,这些都进了医保。
化疗期间注意护好胃、防吐、护肝,如果有糖尿病、高血压更要注意。饮食不要有忌口,做病人喜欢吃的饭菜,多吃水果、清菜,吃一些易消化、高蛋白、低脂、低盐的菜。注意:胃手术后不能吃太甜,如果吃牛奶腹胀就不要再吃。不要特意去大补、也不能看别人吃什么,自己也吃什么(因为人的饮食爱好不一样);千万不能有意去饿死癌细胞,因为癌细胞还没有死,你可能先死;尽量提高病人的食欲,能多吃的尽量多吃,
保证两便畅通,如有便秘、尿减少应及时告知主治医师,及时治疗。腹泻超过3次的也要治疗;
在化疗期间,可以把以前的用药告知主治医师,该停的要停,恢复期,最好去中医调理一下,带出医小结去;不要相信那些发报纸上的广告,也不要去相信什么神医,更不能吃一些偏方(食疗除外),(得了这个病,有很多亲戚朋友会介绍一些偏方(他们也是出于好心),因为中医是根据阴阳气血进行辨证论治的,每一个人都不一样),看中医也要去正规医院看。
以上就是我在化疗中看到的一些现象,作为一点小结,希望对大家有用。
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