体检查出来的结节就像是埋在患友们体内的一颗“定时炸弹”，十分碍眼，让人吃不好饭，睡不好觉，如鲠在喉，生怕有一天它突然由好变坏，叫人再也摸不着健康的“衣角”……那么患友们又该如何甩掉结节这个“烫手山芋”呢？不妨跟着科普君一起，从肺结节、甲状腺结节、乳腺结节入手，学学如何拆除这些棘手的“炸弹”！肺结节是指经X线、CT等影像学检查时看到的直径≤3cm、密度偏高的类圆形或不规则的肺部阴影。据统计，69%的人在体检过程中会查出肺结节，并且其中99.5%为良性肺结节，恶性病变仅占0.44%[1]。研究表明，直径在5mm以下的磨玻璃结节在5年后增长的可能性为10%，恶性的比例则仅占1%，因此大多数肺结节只需定期随访观察即可，无需过多干预。不过若是随访过程中肺结节增大（超过8mm）、和周围血管联通或出现新的实性成分或已存在的实性成分增大时，患者应停止随访，遵医嘱接受根治性治疗，如胸腔镜手术切除术、开胸手术及消融手术等[2]。不靠谱，没多大用。《美国胸科杂志》一项研究发现肺小结节患者使用或者不使用抗生素，结节消失或缓解率分别为33%和27%，无显著差别。即使在有肺部感染征象的亚组中，使用或不使用抗生素的缓解率同样无明显差别[3]。甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的肿块，是甲状腺最常见的一种病症，一般无特异性临床表现，并且基本不影响甲状腺功能。研究表明，在所有的甲状腺结节病例中，85%为良性，仅有15%为恶性，即甲状腺癌[4]。甲状腺结节一旦发现，很难自行消失。若结节直径在1cm及以下，患者应遵医嘱每6～12个月接受一次甲状腺随访检查（如颈部触诊、B超、CT、MRI等），若随访过程中发现结节增大、生长迅速，患者应遵医嘱接受根治性手术切除治疗（如微波消融），同时，为了降低术后复发的几率，患者还需遵医嘱接受促甲状腺激素抑制治疗以及碘-131等治疗[5]。尚未证实。蒲公英的核心成分为槲皮素、胆碱、钾、香兰素、秦皮乙素等，可通过多成分、多靶点、多通路作用于甲状腺结节，影响甲状腺结节的发生发展；但蒲公英味苦性寒，滥用伤阳伤气，反而可能加重病情，目前缺乏有效研究证实蒲公英可治疗甲状腺结节，患友们切不可滥用[6]。不能。按摩或热敷能够促进局部血液循环，解除患者局部的肌肉痉挛，消除炎症和肿胀，缓解疼痛，属于物理疗法的一种，但甲状腺结节无论良恶，均不能通过物理疗法消除，消除甲状腺结节的最有效方法是手术切除[7]。乳腺结节是指乳房内部存在结构异于正常组织的肿块。研究表明，B超中乳腺结节的检出率为29%～42%，其中约有10%为恶性[8-9]。患者若在体检过程中发现存在乳腺结节，应及时到医院接受B超、钼靶、磁共振检查以确定结节BI-RADS分级，鉴别乳腺结节的良恶。若乳腺结节BI-RADS分级为1～2级，患者需1～2年接受1次乳腺常规体检，若为3级则建议在3～6个月内接受乳腺短期复查（乳腺触诊､彩超检查､乳腺X线检查）。但若患者在随访过程中发现结节生长迅速､BI-RADS分级升高，则应遵医嘱接受手术切除治疗[10-11]。并不能。广告里说的精油按摩能丰胸、防下垂，治疗乳腺增生、结节，防癌等宣传，大多夸大其词，并且乳腺按摩或所谓的淋巴排毒，甚至可能使原本可控的恶变结节，发生转移扩散[12]。总之，随着医学影像技术的愈发精细化，在体检的过程中检出结节变得越来越常见，不过虽有结节，好在以良性居多，因此检出结节后我们仅需听从医嘱定期做好结节的复查，及时追踪结节的变化，就能有效遏制结节从良转恶的态势。
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