相信需要化疗的乳腺癌患者都有下列这些疑问，

化疗周期是怎么算的？

为什么化疗周期大多都是三周？

难道就不能时间更长或者更短一点吗？

今天就让我们上堂数学课，深入解密“化疗周期”是如何计算的！

从注射或口服化疗药物的第1天算起，到第21天为一个周期。

这可不是医生随便定出来的，化疗周期的设定是科学与实践相结合的产物，是根据化疗药物毒副作用的持续时间、人体恢复时间及肿瘤倍增时间来综合设定的。

因此，目前大多数化疗方案的周期是3周，即21天。这样既能达到快速杀伤肿瘤细胞的目的，又能让身体在短时间中休息调整，恢复或重建机体免疫功能。

在我们的临床实践中，并不是所有患者的化疗方案都是3周疗，有部分患者，特别是早期乳腺癌（新）辅助化疗患者的化疗方案是2周疗，化疗的间隔时间缩短，它们之间有什么区别吗？

2周方案和3周方案的每次化疗药物剂量是一样的，主要的区别是化疗的间隔时间。

上个世纪90年代末，科学家们发现，缩短给药间隔可以有效控制癌细胞的再生长，杀伤更多的癌细胞。目前也有充分的研究证据，在腋窝淋巴结阳性的早期乳腺癌患者辅助化疗中，含蒽环/紫杉类的2周方案疗效优于3周方案。

但2周的化疗间隔时间短，短时间内身体难以恢复及重建机体免疫功能。所以，2周疗的患者发生化疗副作用的风-险高于3周疗，特别是发生化疗后骨髓抑制的风-险比较高。

因此，不是所有的乳癌化疗病人都适合2周疗的方案，目前2周疗法的主要获益人群是一部分化疗耐受性较好的高危乳癌患者。

作为临床医生，我们会综合评估患者的肿瘤特征、身体情况等因素，为不同的患者制定不同的化疗方案，精准治疗，以保证患者的最大获-益、最小风-险。

对于一些三阴性或具有高危复发风-险的乳癌患者，若身体一般情况较好，对化疗耐受性好，推荐2周化疗方案。

如果条件允许，应该到化疗所在的医院复查，因为这是对患者病情最了解的地方；但如果居住地离化疗所在的医院比较远，也可以选择就近的医院，最好相对固定一个复诊的地点。

如果出现身体的异常，比如发热、严重呕吐、腹痛、腹泻、便血等情况，建议立即就诊，复查血液指标，以免耽误病情。

复查时，带上出院小结和病历本，上面有患者的病史和基本病情信息，便于医生参考。