肥胖——乳腺癌患者的长期“敌人”

    肥胖
    ——乳腺癌患者的长期“敌人”

肥胖是爱美女性的终身敌人，从控制疾病角度来看，肥胖也是乳腺癌的长期敌人。

中国女性乳腺癌的高发年龄为45至55岁的围绝经期，这一时期的内分泌波动造成新陈代谢减慢，因此很容易出现肥胖现象。

此外，患病期间，传统的“三分靠治，七分靠养”观念大行其道，大量高能量饮食，各种滋补保健品轮番上阵，坐月子般“饭来张口，衣来伸手”，运动量大幅减少。

短短数月内，患者体重猛增几公斤，简直轻而易举。

肥胖不仅影-响乳腺癌的发生发-展，更是决定长期生存及生活质-量的重要因素。因此，我们与肥胖的坚决斗-争，不仅为了美丽，更是为了健康！

在“以瘦为美”的当下，几乎所有女性都自觉肥胖。那么，肥胖到底是什么？肥胖是脂肪细胞的过度增生和肥大。成年人的肥胖来自脂肪细胞的肥大。

常用的科学评价指标是体质指数（BMI），也就是体重质量指数，即体重（公斤）除以身高（米）的平方数。

根据BMI指数，分为以下四类体重：

• 低体重：BMI<18.5

• 正常体重：18.5≤BMI<24；

• 超重：24≤BMI<28；

• 肥胖：BMI≥28。 

BMI指数达到超重，即应引起足够重视。

近期研究发现，脂肪组-织的作用非常不简单！除了储存能量，脂肪更是一个重要的内分泌代谢器官，可分泌多种激素及细胞因子，参与疾病的发生发-展。

 皮下脂肪 

超重的女性发生乳腺癌的风-险，比正常体重的女性高出58%。原先正常体重的妇女，体重增加超过5%，罹患乳腺癌的风-险也会随之增大。就年龄段而言， 绝经后妇女的肥胖，更增加乳腺癌的发生风-险。

大量研究发现，肥胖使乳腺癌的复发转移风-险增加，相比正常体重：

• 罹患乳腺癌前已存在肥胖的患者，各种原因的死亡风-险增加 41%；

• 而患病后出现肥胖的患者，各种原因的死亡风-险增加 21%。

脂肪组-织分泌多种激素、细胞因子、生长因子，包括雌激素、胰岛素、EGF、TGF、VEGF、HGF、LEP、TNF-Q、HB-EGF、IL-6、抵抗素以及脂联素等。

这些激素及细胞因子，在乳腺癌的内分泌治疗过程中，可能影-响了治疗的有-效性，从而导致预后不-良的产生。

乳腺癌患者的体重控制，不仅是为了形体美好，更是为了延长生存时间和提高生活质-量。控制体重可以通过饮食、锻炼等手段开展。

治疗期和康复期间的患者，锻炼应注意循序渐进，避免运动过量。有-效的体重管理，在于坚定信心，持之以恒。