为什么有些药在医保目录,我们在医院却买不到?

πD πD 2021-11-23 14:17:29272阅读

明明纳入医保,但还是买不了,为什么呢?

一方面,医院的药品目录要医院药事会通过才能进入采购目录,没有规定说国家医保目录里面的所有药每个医院都要采购,现在国家集采药品,但毕竟还是用量大的那些,医院还是有一定的自主权,毕竟大部分人是不清楚医保药品目录里有哪些药。

另一方面,涉及医保的盘子大小,医保基金的资金是有限的,如果用医保资金买了一盒上万的药给一个人用,那其他更多的人可能就享受不到这上万的资金了。所以,我们国家对每个医保定点医院都有医保控费指标。比如某家医院每年有一个亿的医保资金额度,这个额度可以用来开药,住院,治疗等。用完了就没有了,这也是医院的一项考核指标。那这一个亿就会分摊到每一个医生头上,普通的感冒发烧的药,几十几百块的药,当然可以随便开,但如果碰到需要吃昂贵药的,那就不能这么任性了,有可能一个病人一年就能用掉几十万的额度,要是过了半年就把医生的额度用完了,那医生就得被领导批评了。但有些病人要治病,得吃昂贵药啊,医院更不能见死不救,所以医院就会自己或合作开一家药店,由医生开处方,让病人自费去指定药店里买。这就是院外购药。

我们国家14亿人口,医疗是老百姓最关注的话题之一,谁都希望自己在生病时能有国家兜底,能吃上好药,用上好的医疗手段。但现实很骨感,国家资金有限,一些成本高昂的药品或医疗器械,即使进了医保也不能保证每一个人能享受到。

有这个背景知识以后,对于我外购药,我就很坦然,说实话刚开始确实有点接受不了。

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李文策
听说有比例的规定。.换医院试试
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2021-11-23 16:53:17
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小强26
贝伐自己外购一支可能八百,医院用一支1500
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2021-11-23 21:52:17
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inin
如果你是医院职工,那和你医院合作的药房可以给你打折的。我公公当初买一个化疗药就是,医院配不到只能门口药房买,给打了九折,便宜了几千块。
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2021-11-23 14:32:11
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游泳的鱼98881
哦,原来如此。
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2021-11-23 15:20:18
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王晨宇
涨知识了,谢谢分享这些
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2021-11-23 15:52:23
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