铂耐药免疫治疗新尝试!基因疗法有望带来生存获益

卵巢癌互助君卵巢癌互助君2020-09-10 10:24:39304阅读

在今年的3月份,以色列基因治疗公司VBL Therapeutics公布了OVALⅢ期研究的第一次中期分析结果,显示出基因疗法可能给铂耐药卵巢癌患者带来生存获益。


而近日,随着VBL Therapeutics公司宣布的OVALⅢ期研究第二次中期分析结果的公布,铂耐药卵巢癌患者又迎来了新的希望。

基因疗法VB-111

免疫治疗的新尝试

纵观卵巢癌的各种治疗方法,目前免疫治疗是一大热点。基因疗法VB-111正是免疫治疗的新尝试。


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图片来源:摄图网


基因疗法,也就是将治疗基因安全有效地导入机体细胞内,从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。


在肿瘤治疗当中,基因转载的载体包括非病毒载体和病毒载体,后者更常见。主要的病毒载体有逆转录病毒载体、腺病毒载体、腺相关病毒载体、痘病毒载体和单纯疱疹病毒载体等。


VB-111正是基于腺病毒研发的一种基因疗法药物,同时也是一种抗血管生成剂,目前正用于多种实体瘤的治疗当中,多数都还在临床研究阶段。


VB-111通过在血管生成内皮细胞中特异性表达Fas-c转基因,使肿瘤当中的TNF-α与嵌合受体TNFR1相结合,来激活Fas信号通路造成肿瘤血管凋亡,同时还能促使免疫系统识别肿瘤,可以说是存在双重机制的特殊靶向药物。


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图片来源:摄图网


VB-111是免疫治疗的新尝试,对于铂耐药卵巢癌患者来说,这也是一个新的希望所在。我们期待着在不久的将来,当OVAL研究完成时可以带来更多振奋人心的好消息。

OVALⅢ期研究

两次中期分析结果


在这项研究当中,入组了共400名铂耐药卵巢癌患者,对基因疗法VB-111(ofranergene obadenovec)联合紫杉醇化疗与安慰剂联合紫杉醇化疗的疗效进行对比。


在第一次中期分析当中,对其中CA-125最敏感的前60名患者,进行了CA-125蛋白水平的分析,结果显示其总缓解率(ORR)为53%。其中,治疗后出现发烧症状(VB-111治疗有应答的标志)的患者ORR可达69%。


而这项研究的第二次中期分析,分析了前100名患者(随访至少三个月)的总生存期(OS),发现数据依然可观。


这两次中期分析的结果,均显示出基因疗法VB-111治疗铂耐药卵巢癌患者可带来获益的可能。

铂耐药难题

展现新出路


我们都知道,卵巢癌的化疗以含铂化疗方案为主,但却有部分患者会产生铂耐药,使得后续治疗变得十分困难,甚至预后变差。铂耐药,一直是卵巢癌治疗的难题之一。


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图片来源:摄图网


那么什么是铂耐药呢?铂耐药,也就是停用铂类药物后,在6个月以内复发的情况。耐药后,患者要再次从铂类药物当中获益的机会就很小了,那么这是不是说明无药可用了呢?


并不是如此。目前,铂耐药后常见的可用的药物有:其他化疗药物(多西他赛、依托泊苷、吉西他滨、脂质体多柔比星、紫杉醇、拓扑利康)和靶向药物(贝伐珠单抗、奥拉帕利)。治疗的时候,需要依据个人情况来选择单药治疗或者联合治疗方案。


这些方案有些已经在临床实验当中得到有效验证,如依托泊苷+阿帕替尼、贝伐珠单抗+吉西他滨等方案,想了解具体内容的觅友们可点击:铂耐药后,应该何去何从?


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图片来源:摄图网


但这些治疗方案到底疗效如何,也还是因人而异,总的来说有效率不高。


如今,基因疗法有望成为铂耐药卵巢癌患者的一个新出路,目前得出的实验数据还是值得让我们翘首以待的。


毕竟,纵使前路艰难,但希望常在。


参考资料:

1、实体瘤基因疗法!VBL首创抗癌基因疗法VB-111治疗铂耐药卵巢癌展现强劲疗效!生物谷

2、汤军桥等,卵巢癌基因治疗的研究现状及进展,国外医学妇产科分册

3、觅健七曜,铂耐药后,应该何去何从?

面图片来源:图虫网

责任编辑:卵巢癌互助君

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