离谱？宫颈癌患者说很累，医生却说千万别休息

宫颈癌患者累了就休息？千万别！！

这种疲劳在肿瘤患者身上其实很普遍。有数据显示，接受手术的患者100%会有疲劳感，接受化疗的患者中约75%-96%会出现疲乏，放疗的患者为82%-96%，接受干扰素治疗的患者则为70%-100%。

这类疲劳最大的特点就是，与癌症相关，且通常无法通过休息得到缓解。因此被称为「癌因性疲劳」。

如何打败这只抗癌路上的“拦路虎”？改善疲劳症状？我们分步来讲解！

一、区别【癌因性疲劳】与【普通疲劳】

据美国国家综合癌症网络（NCCN）给出的定义：癌因性疲劳（CRF），是一种与癌症或癌症治疗相关的、身体、情绪和/或认知疲劳或疲惫的、痛苦的、持久的主观感觉，与最近的活动不成比例，且干扰正常功能。

这种疲劳会从体力、精神、心理、情绪等方面影响患者，临床上可出现无精力、虚弱、懒散、冷漠、思想不集中、记忆力减退、沮丧等多种表现形式。

它与普通的疲劳有很大区别：

1. 癌因性疲劳只特定出现在癌症患者身上；

2. 通常无法通过休息缓解；

3. 不仅有躯体上的疲劳，还包括心理障碍（抑郁和焦虑）和社会幸福感的缺失；

4. 在癌症治疗时其症状与癌症的持续和复发有相关性；

5. 可出现在癌症的任何阶段；

6. 症状可以是暂时性的，亦可以是永久性的。

若发现家中患者的疲劳有以上特点，则高度怀疑为癌因性疲劳。

二、对付疲劳，混合治疗模式为首选

癌因性疲劳的治疗方法可以分为药物治疗和非药物治疗。

通过综合多项治疗方式荟萃分析对比发现，药物治疗对改善癌症患者疲劳的效果并不理想。相反地，综合多种非药物治疗手段更能减轻患者的疲劳症状。特别是，以运动为基础、再辅以睡眠或心理等其他方式的混合治疗模式效果最好。

1、运动SPORTS

癌症患者的特有疲劳，通过休息是无法得到缓解的，最终会发现越休息反而越累。

目前已有的研究表明，有氧运动（单独或联合进行）在癌症治疗期间和治疗后可降低患者疲劳的症状，并具有很大的作用。临床指南也将瑜伽列为癌因性疲劳的治疗手段之一，且证据水平提高到C级。

另外，没有证据足以证明按摩、气功和太极拳能够改善癌症患者的疲劳。

2、心理 PSYCHOLOGY

根据荟萃分析显示，心理治疗对改善癌症患者疲劳的效果，仅次于运动，尤其是在积极的肿瘤治疗之后，效果更佳。

因此想要克服癌症疲劳，患者的情绪很重要。在肿瘤治疗的过程中，容易让人产生许多负面的情绪，这些情绪需要患者去消化和转化。如何很好地消化、转化这些情绪呢？

目前，认知行为疗法（CBT）被认为是最有效的降低癌因性疲劳的方法，尤其是在积极治疗结束后进行。目前也已被列入NCCN的1类推荐。这需要帮助患者放弃不合理的、消极的认知，例如认为“我是负担、这病没法治了”等等，并用实际行动不断修正自己消极的认知，保持积极向上的生活心态。

3、睡眠 SLEEP

虽然纯休息无法缓解癌症患者的疲劳感，但睡眠+运动可以！

目前有研究证明，肿瘤治疗后的患者通过联合睡眠与运动的方式，不仅可以有效缓解患者的疲劳症状，也能提高患者的生活质量，改善患者的预后。

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1、运动前须知

癌症患者属于较特殊的人群，运动时需多注意自己的身体，量力而行，按“低起点、慢进度”的原则进行。特别是合并慢阻肺、肺纤维化的患者，切勿盲目进行剧烈运动。

2、康复操——抗癌运动入门版

宫颈癌患者的康复锻炼可由易到难，尤其对于体力耐力较低的宫颈癌患者，需要根据自己的体力和耐力，从简单的康复操起步，循序渐进，逐步加大运动量。这样可使肌肉不至于萎缩，关节不至于僵硬，还能逐渐改善癌症患者的疲劳症状。

3、瑜伽——抗癌运动进阶版

有研究表明，瑜伽可以在治疗期间和治疗后有效地减少癌症患者的疲劳感，包括渐进式肌肉放松、自我催眠或深呼吸的放松技巧等，均被证明能有效降低癌症患者的疲劳感。

瑜伽作为一项能改善睡眠、调节情绪的运动，兼顾了运动治疗、心理治疗、睡眠治疗，可以说是上述强调的【混合治疗模式】中的“万金油”。也难怪临床指南将瑜伽作为肿瘤治疗后改善疲劳的管理选项。

下面就让我们一起学习9个瑜伽的基础动作~（小贴士：以慢为主，注意安全）

END

总之，改善癌症患者疲劳的症状，方法不止一种，除了上述推荐的混合治疗的模式，还应该对患者疲劳感的原因进行分析，若是贫血、疼痛、营养失衡等原因引起的疲劳，应优先选择对症治疗，标本兼顾。

此外，疲劳也是由癌症引起的，出现疲劳感也应该反馈给主治医生，听听看医生给出的建议，或考虑改变你的治疗计划。与此同时，自己也要通过调节生活方式去打败疲劳、对抗癌症！