HPV疫苗怎么选？一文教你了解最强挑选大法

宫颈癌是目前唯一病因明确、可以早期预防和治疗、并有望彻底根除的癌症，因为它可以靠接种HPV疫苗来预防癌症的发生。

因为90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV（人乳头瘤状病毒）感染，而HPV疫苗可以通过与HPV相似的某些特性，让人体产生HPV相关抗体，后续如果有真正的HPV出现，相关抗体就会马上将HPV清除掉，保护人体不被感染。

HPV疫苗有二价、四价、九价三种类型，今天互助君就来介绍一下，这几种疫苗的区别。

不过在了解HPV疫苗之前，我们需要先来了解一下HPV。

HPV是一组病毒的统称，这类病毒中包含有超过200多种的亚型，其中有高危型，也有低危型。

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高危型HPV亚型包括：HPV16、HPV18、HPV31、HPV45、HPV33、HPV35、HPV39、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58、HPV59等。

高危型HPV如果持续感染，就可能导致宫颈癌变。HPV感染持续存在1-2年可引起轻微病变；发展到癌前病变需9-10年；癌前病变再发展到浸润癌需4-5年。

高危型HPV亚型中的16、18是引起宫颈癌最主要的两个亚型，全球超过70%的宫颈癌都是由这两者引起的。

而低危型HPV虽说不会引起宫颈癌变，但也常会引起其他良性疾病，如低危型HPV6和HPV11亚型，就与绝大多数的生殖器尖锐湿疣以及几乎所有复发性呼吸道乳头状瘤有关。

不过大多数（80%）HPV感染是一过性的，低危型HPV感染的自然消退率高，平均感染时间是8.2个月，而高危型HPV的平均感染时间是13.5个月，仅有小部分高危型HPV持续感染可引起宫颈病变。

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HPV疫苗只能预防，不能治疗已经感染的女性。越早接种HPV疫苗，就能越早预防，在15岁以下性活跃之前接种效果最佳。

那么要接种的话，HPV二价、四价、九价疫苗要怎么选择呢？

二价HPV疫苗可以预防因高危型HPV16、HPV18感染引起的宫颈癌，适用于9-45岁女性，可以预防70%的宫颈癌。

如果选择使用二价HPV疫苗，那么需要在第0、1、6个月各接种一剂。一剂进口二价HPV疫苗约610元，一剂国产疫苗约329元。

接种后可出现全身或局部不良反应，常见的有疲乏、肌肉疼痛、头痛、发热，注射部位疼痛、发红肿胀等。

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四价HPV疫苗可以预防因高危型HPV16、HPV18感染引起的宫颈癌，也可以预防因HPV6、HPV11感染引起的生殖疣等，适用于20-45岁女性，可以预防70%的宫颈癌与90%的生殖疣。

四价HPV疫苗同样需要接种3剂，第0、2、6个月分别接种一剂。一剂进口四价HPV疫苗约828元，接种后不良反应大致与二价HPV疫苗相同。

九价HPV疫苗适用于HPV16、18、31、33、45、52、58引起的宫颈癌，也可预防防因HPV6、HPV11感染引起的生殖疣等，适用于16-26岁女性，可以预防90%的宫颈癌与90%的生殖疣。

九价HPV疫苗接种程序与四价HPV疫苗相同，一剂进口九价疫苗需要1328元左右，且很难预约到疫苗接种。

接种后的不良反应常见为发热、恶心、头晕、肌痛、头痛，以及接种部位的疼痛、红斑和肿胀等。

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如果HPV疫苗全都供货充足，那么觅友们就可以根据自己的年龄、需求和可接受价格来选择疫苗。

但是目前九价疫苗经常出现供货不足甚至断货的情况，因此有学者提出了“预约到几价打几价”，而不是“想打几价约几价”的观点，及早接种，及早保护。

如果未来HPV疫苗的接种覆盖率可以提高，也许我们真的可以实现全面消灭宫颈癌的目标，让未来我们的女孩儿们不再受到这一大妇科肿瘤的危害。

参考来源：

[1]蔡兴丽. 怎么选择二价、四价、九价HPV疫苗？[N]. 韶关日报,2019-10-30(A07).

[1]张师前,王凯,张远丽.HPV疫苗在中国的应用现状[J].中国实用妇科与产科杂志,2019,35(10):1090-1095.

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