​CIN到宫颈癌只有一步之遥吗？

说到HPV与宫颈癌，不得不说的一个词是CIN。临床上，CIN即表示宫颈上皮内瘤变，是一组与宫颈癌的发生，发展密切相关的癌前病变。

根据病变的程度又分为CIN1级、2级、3级。CIN1级归为宫颈低度病变，不作为癌前病变。CIN2级和CIN3级示为宫颈高度病变，也就是所谓的癌前病变。约60%左右的CIN2级、3级，不及时治疗可发展为原位癌。但是从高危HPV感染到宫颈癌大约需要5-10年的时间，所以即使发现了CIN2、CIN3也并不是一步就到宫颈癌，根据病变的级别选择适宜的治疗方法将病变组织切除，然后还可以选择安全有效的药物清除病毒。

因为HPV病毒的存在是导致病变复发的主要因素，所以清除残留HPV病毒是非常重要的。最后还是要定期复查。

刚拿到报告，发现宫颈高危HPV阳性怎么办？

刚拿到化验单，发现HPV阳性不要紧张，首先要看你感染了哪个亚型，如果是HPV16、18型这种高风险亚型感染或合并其他高风险亚型混合感染，建议无论TCT结果怎么样，都要积极的做阴道镜检查，必要时做宫颈活检；如果是单纯的低风险亚型感染，只要是TCT正常，就可以选择随访观察，如果TCT结果异常，也建议做阴道镜，必要时做宫颈活检。总之，要根据结果的不同选择正确的治疗方案。

HPV阳性和阴道微生态有什么关系？

阴道微生态包括阴道局部免疫和阴道微生态菌群等。阴道菌群多样化，而且复杂。有研究表明：HPV感染导致阴道乳酸杆菌下降；阴道微生态失衡容易导致HPV感染；也就是说阴道微生态环境的异常变化与HR-HPV持续感染呈相关性；也有研究认为细菌（BV）、杂菌（CV）和霉菌（VVC）等病原体的感染与HPV有关系。

所以，阴道微生态与HPV两者是相互影响的。总的来说，控制阴道微生态平衡，是预防生殖道疾病的关键。