【今日要点】所有化疗药都伤肝？我们要如何保护脆弱的它

俗话说，“春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾”。中医认为，肝与胆相为表里，开窍于目，肝主藏血，胆主疏泄，有贮藏和调节血液的功能。

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肝是一个以代谢为主的器官，外来的或体内代谢产生的有毒物质，均要在肝脏解毒变为无毒的或者溶解度大的物质，随胆汁或者尿液排出体外。所以，我们所使用的抗癌药，或多或少都要经过我们的肝脏才能排出。

化疗药物经过了肝脏，自然会对肝脏造成损伤，一般不严重。但一个健康的肝是代谢化疗药物和身体代谢废物的基础，所以养肝也是一个相对重要的话题。

肝损害的主要表现为乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐、肝区疼痛、血清转氨酶升高和胆红素升高等，严重的还会影响患者治疗，甚至导致化疗推迟中断。

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肝损害是如何影响患者治疗的呢？

互助君举个例子：肝脏能制造具有凝血作用的因子，如果肝脏损伤严重，患者的凝血机制就会出现问题，很多化疗药物就要谨慎使用甚至不能使用。或者如果肝脏的解毒功能遭到破坏，就会导致化疗药物的代谢出现问题，一旦化疗药物代谢变慢，对身体的伤害就会变大。

另外，肝损害不止影响化疗用药，更严重的患者甚至会出现急性重型肝炎和肝功能衰竭，增加死亡风险。

首先，患者需要在每次化疗前后定期检查肝功能，如有异常及时给予保肝药物。保肝药物主要有解毒保肝类、促肝细胞再生类、利胆类、抗炎类等。

解毒保肝类主要通过增强肝脏的解毒功能来护肝，包括葡醛内酯（可与毒药和药物结合形成无毒物质）、还原型谷胱甘肽（可与过氧化物和自由基结合，减少破坏）；

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促肝细胞再生类主要通过促进肝细胞再生来保护肝脏，包括促肝细胞生长素（用于各种肝炎）、多烯磷脂酰胆碱（用于各种类型的肝病，包括肝胆手术前后的治疗）；

利胆类药物包括腺苷蛋氨酸（防止胆汁淤积）、熊去氧胆酸（可用于胆汁淤积性肝病等）和茴三硫（降低肝脏门脉压力，促进肝细胞活化）；

抗炎类药物包括各种甘草酸制剂，具有抗炎保肝等作用。

保肝药物种类繁多，互助君就不多说了。觅友们具体要不要用保肝药物，用何种保肝药物，还是需要根据自身情况，在医生的指导下使用哦~

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说完了化疗中如何保肝，我们再来看看日常生活之中，我们要如何保护脆弱的肝脏呢？

熬夜伤肝

很多觅友应该知道，如果熬夜完再体检，血清转氨酶（谷丙转氨酶和谷草转氨酶）就有可能会偏高。而中医认为，肝胆在23时至3时最兴盛，也是养肝最重要的时间段，所以为了肝脏的健康，尽量不要熬夜。

如果做不到不熬夜，那就尽量休息，在休息的时候尝试放空大脑，让自己沉静下来。

怒伤肝是一种病因病理学术语，是由于长期郁愤，肝气郁结造成的，由此可知大幅度的情绪变化会对肝脏有很大的影响，所以如果想要保护好我们排毒的器官，那就尽量在生活中保持平常心。

癌症其实就是一种慢性病，我们要对治疗有耐心，对自己有信心，对生活有坚持和向往，多出门走走，多做点自己喜欢的事，不要被当下的情绪左右和影响自身的治疗。

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一定量的维生素B和维生素C都能起到保护肝脏的作用，维生素B能调节新陈代谢，是身体内新陈代谢必需的一环，维生素C是一种抗氧化剂，能够防止身体免于氧化剂的伤害。

所以要养肝，可以多吃含有维生素B和维生素C的食物，包括豆类、牛奶、家禽、动物肝脏、绿叶蔬菜、香蕉、鱼、水果等等。

不过维生素B过量吸收会引起肝脏肾脏的代谢负荷，所以要注意不要过量。

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另外，有研究显示高脂肪和高糖的饮食会导致有害的脂肪在肝脏累积，即便在此之后更换至更健康的饮食，对肝脏的损伤是无法扭转的。所以高脂肪和高糖饮食也要少吃。

肝脏是一个以代谢功能为主的器官，也就是说，除了化疗药物之外，中药也需要通过肝脏代谢。

所以如果不是医生拍板使用的中药，互助君建议觅友们还是不吃或少吃中药，或者在化疗完成三个月后再开始吃，给肝脏一个休息的机会。

最后，日常养肝和用药护肝并不冲突，觅友们可以在用药护肝的同时进行饮食护肝哦~

参考来源：

1、善待你的“小心肝”，这份保肝秘笈收好了！

2、肝功能解读及保肝药物选择

封面图片来源：摄图网

责任编辑：卵巢癌互助君