肝癌互助君 2023-02-03 19:00:00417阅读癌症即使无法手术，也有治愈希望！如果你还不知道，请一定要看完这篇文章。
西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科石志红主任分享一个案例：
“当时患者已经是晚期没有手术机会了，于是先接受化疗，有部分缓解，半年后肿瘤复发，我们开始给患者用靶向治疗，维持了大概三年。
再次复发后就上了放疗和其它方案，目前患者病情稳定状态很好，生存期已经跨过5年。”
像这样的案例在今天其实有非常多，不少觅友也会发现其实癌症治愈不是遥不可及。
毕竟现在治疗手段不断进步，哪怕确诊癌症、转移复发，只要医患配合、选对方案，肝癌患者也完全可以和普通人一样，活得久，活得好！
01
六大治疗方法，治愈选择增多
不管是患者还是家属，确诊癌症后与其消极度日，整日焦虑死亡、耐药、复发转移等，不如多掌握些癌症相关的诊疗知识，因为现在治疗手段日新月异，癌症真的有可能成为慢性病！
1.手术
1809年，Ephrain McDowell医生切除了一位患者的卵巢肿瘤，使其在手术治疗后获得了长达30年的生存。
这是第一例有确切记载的肿瘤外科手术，在当时可谓传奇，它令人们认识到通过手术切除局部病变组织可以在一定程度上从患者体内分离癌细胞以实现治疗目的[1]。
对于早期及部分局晚期癌症患者，手术治疗可以将原发病灶切除，极大程度地清除肿瘤，故称为首要选择。但对于扩散转移和某些特殊病变位置（如淋巴系统、脑部）的癌细胞，手术往往无能为力。
肝癌患者还可以选择肝移植手术，肝移植主要适用于肝功能失代偿、不适合手术切除及消融治疗的小肝癌患者[2]。
2.介入治疗
介入治疗是一种由影像引导，通过微创方式直达肿瘤、杀灭癌细胞的局部治疗方法，主要可分为血管内介入治疗和非血管介入治疗，优点在于创伤微小、疗效确切、安全性高[2]。
肝癌介入治疗中主要的手段是TACE（经动脉化疗栓塞）和HAIC（肝动脉灌注化疗）。
目前TACE被公认为不能手术切除的中晚期肝癌首选的治疗方法，主要适用于中国肝癌分期（CNLC）Ⅱb、Ⅲa 和部分Ⅲb 期肝癌患者。
3.放射治疗
1895年，X射线的发现，让人们看到了对抗癌症的新方法。在肿瘤发生发展的早期，肿瘤微环境内部氧含量高，癌细胞增殖活跃，且极大比例处于分裂期，因此对射线较正常细胞敏感[1]。
放射治疗主要分为外放射治疗和内放射治疗，是利用聚焦的、高能量的放射线，破坏肿瘤细胞的遗传物质DNA，使其失去再生能力从而杀伤肿瘤细胞。
放射治疗的目标是尽可能地将放射线的剂量集中到病变区域内，杀灭肿瘤细胞，同时最大程度地保护邻近的正常组织和器官。
部分肝癌患者可以通过放射治疗转化获得手术切除机会。但肝癌患者如果肝内病灶弥散分布，或是CNLC Ⅳ期患者，不建议进行外放射治疗[2]。
4.消融治疗
肝癌消融治疗是借助医学影像技术的引导，对肿瘤病灶靶向定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一类治疗手段。
消融治疗具有对肝功能影响少、创伤小、疗效确切的特点，在一些早期肝癌患者中可以获得与手术切除相类似的疗效。
在消融治疗后１个月左右，患者需要复查动态增强CT、多参数MRI扫描或超声造影，以评价消融效果。另外，还要检测血清学肿瘤标志物的动态变化。
即使完全消融后，患者也应定期随访复查，通常情况下每隔2-３个月复查血清学肿瘤标志物、超声显像、增强CT或多参数MRI扫描，以便及时发现可能的局部复发病灶和肝内新发病灶，有效控制肿瘤进展[2]。
5.靶向治疗
基因突变，这个词大家应该不会陌生。
经过对肿瘤细胞的不懈研究，我们发现与正常细胞相比，有的肿瘤细胞会存在某种基因异常表达，例如中的基因突变等。
有了这一发现，我们就能将肿瘤细胞上过度表达的基因作为靶点，对肿瘤细胞进行精准定位，如此就能极大程度避免误伤正常细胞了。
这样的治疗手段就称为靶向治疗，它就像“导弹”一样，能够对肿瘤细胞进行精准且高效地击杀。
不过，肝癌患者所使用的靶向药物，多数都是抗血管生成的靶向药，用药前一般不需要进行基因检测。
6.免疫治疗
科学家发现肿瘤细胞之所以没有被免疫细胞识别为“敌人”并及时清除，是因为它们耍了些狡猾的“伎俩”，逃避了免疫细胞的识别与攻击，因此免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗诞生了。
与靶向治疗相比，免疫治疗（特指免疫检查点抑制剂治疗）并不需要肿瘤有特定的靶点，被重新激活的免疫细胞（T细胞）对所有携带肿瘤抗原的肿瘤细胞都有识别与杀伤能力。
目前免疫治疗广泛地应用于多种癌症的治疗，如肝癌、肺癌、胃癌等，毒副反应较小，可以提高患者耐受性与生存质量。
与化疗“杀敌一千自损八百”不同，免疫治疗所引起的不良反应以轻中度为主，绝大多数可控可逆，尤其对于老年患者和体弱的患者而言，这一优点更为突出[3]。其疗效作用持久，提供长期的免疫记忆保护，治疗起效后有望获得长生存[3-5]。
抗癌之路道阻且长，但纵观这段历史，其实它一直是在前进的，手术是人类对抗癌症的第一把“巨斧”，放疗、化疗、靶向治疗与免疫治疗的相继登场，一步步将癌症治疗向前推进，降低患者治疗副作用，提高患者生存质量，不少觅友也因此受益。
02
学会“四疗”，治愈希望更大
2015年10月，一位妇产科医生确诊为晚期癌症，“无法手术”、“双肺、纵膈、淋巴及远端等多处转移 ”。
直到今年，杨医生抗癌已经接近7年了，作为医生也是患者，她为觅友们分享了她自己的抗癌经验——“四疗生存法则”。
1.医疗
最根本，也是最重要的医疗。杨医生始终相信医学的权威，积极接受科学的治疗。通过按时按量服药、合理管理不良反应以及定期复查，获得了喜人的治疗效果。
虽然在一年前，她对靶向药产生了局部耐药，但是经过复查研判和调整用药方案，换药后的杨医生同样在获益，体内的肿瘤依旧控制得很好。
因此，杨医生顺利地把恶性肿瘤变成了“慢性病”，通过常规服药实现“带瘤”长期生存。
2.食疗
松土、播种、施肥、浇水、除草、收获......平时在家的杨医生一刻也没有闲着，很快开始琢磨起了蔬菜种植。
她自豪地说：“我现在爱上了种植蔬菜，第一点，种菜可以消磨时间，转移注意力，还能够得到锻炼；第二点，我自己种的这些绿色蔬菜，纯天然无污染，其中像红薯什么的不少还有抗癌功效，我吃着放心又健康！”
杨医生坚信合理的饮食结构能让她保持健康，她早厌恶了市面上的各种外卖、快餐和油炸食品。
培养健康的饮食习惯，摄入均衡的营养元素，食用纯天然的抗癌食物，对于癌症患者来说，不仅有助于身体健康，而且食物的抗癌效果还能够为治疗癌症贡献一份力量，丝毫不逊色于昂贵的营养品。这就是吃出健康，吃出效果。
自己种的纯天然蔬菜，图片来源：杨医生
3.体疗
“运动也很重要的！”杨医生补充道。除了每天种菜锻炼身体，她还会和老伴一起绕着小区附近的湖跑步，也会和病友们一起练习气功。
通过适当的运动，原本靶向药物引起的乏力、头晕等副作用得到了显著的改善，整个人都精神起来了。
4.心疗
杨医生的女儿想给她买一只猫作伴已经很久了，每次杨医生都会坚定地警告女儿说：“你要是敢买回来，我立马把它扔了！”。女儿还是执意买了一只可爱的蓝白英短猫送给妈妈，因为她知道，猫这个动物很有灵性，有了它的陪伴，妈妈的生活将更加充实有趣。
可爱的肉包，图片来源：杨医生
这不，之前还一直嚷嚷着要把猫扔掉，现在的杨医生已经一天都不能离开“肉包”了。杨医生说：“人呐，越是心情低落，越是要想办法找东西来转移注意力，宠物、花草、健身、棋牌统统可以”。我现在特别享受‘肉包’的陪伴，我自己一定要把身体搞好，这样才能一直照顾我们的‘肉包’！”
好的心态对于抗癌和身体健康都有着积极影响。
所以说，我们与癌症较量，既要‘斗勇’更要‘斗智’。把自己逼得太紧，反而容易弄巧成拙。愁也是一天，开心也是一天，不如开开心心的过好每一天。心态对抗癌的好了，身体负担也小，我们战胜癌症的可能性就会变大。
总结
身体患癌并不可怕，最可怕的是思想萎靡颓废。
随着医学的发展，许多癌症已经不是绝对的不治之症。无数的案例表明，积极的精神状态能提高患者的免疫力，达到更好的治疗效果。一名知名的美国医生，对每位病人都会说一句话：“这个病能不能治好，最重要的因素是你要相信它能治好。”
最后，觅健科普君想一句话送给各位肝癌觅友们，“天助自助者，患癌后的沮丧不可避免，但还是要挣扎着尽快回到正常的生活中来，相信医疗、擅用心疗、追求食疗、坚持体疗，一定能战胜癌症，获得可观的生存期和生活质量！”
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