肝癌药物医保价格大公开！降幅最高达69%，一年可省几万元！

2021年底，国家医保局正式公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》，在医保谈判局的不懈努力下，一批肿瘤药物纳入医保，同时许多药物扩大医保适应症范畴，让更多患者切实享受到惠民政策！

如今，备受肝癌患者瞩目和期待的好消息终于来了！

2022年1月1日，新版医保目录正式开始实行，多纳非尼、替雷利珠单抗、信迪利单抗等纳入医保的肝癌药物降价了，最高降幅达到69%，肝癌患者能够以更低的价格用上好的抗癌药物了！

原价：8266元/盒

降价后：2592元/盒

降幅：69%

多纳非尼作为最新获批肝癌适应症的一线靶向药，终于挤进了医保目录内，不输索拉非尼和仑伐替尼。也就是说，目前获批肝癌一线治疗适应症的靶向药物，索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼均可以通过医保报销，而患者如何选择这三款药物，价格或许不再是最重要的标准了。

在最新版医保执行后，多纳非尼价格下降至2592元/盒，其报销适应症为：用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者。

多纳非尼的推荐剂量为每次0.2g（2粒），每天两次，约莫一个月服用三盒，也就是今后多纳非尼的年治疗费用约为9.3万元，若满足医保报销条件，按70%的比例进行报销后，患者年自付费用仅需约2.8万元。（按照医保乙类药品报销70%计算，各地报销比例有所不同，具体请参考当地医保政策）

原价：2180元/100mg

降价后：1450元/100mg

降幅：33%

此次替雷利珠单抗纳入医保的适应症为：至少经过一种全身治疗的肝细胞癌（HCC）的治疗。这是当前唯一一个不限制肝癌患者既往使用药物的医保内PD-1单抗，也就是说，不论肝癌患者的一线治疗是何种靶向药/免疫药，在医生评估许可后可以使用替雷利珠单抗，均能享受医保报销。

举个例子，假如王叔叔确诊了肝细胞癌，已经用过仑伐替尼，但不幸出现了耐药，医生建议使用替雷利珠单抗进行后续治疗，那么按照医嘱，王叔叔每21天注射200mg替雷利珠单抗。

在医保施行前，单次疗程的费用为2180*2=4360元。

而经过医保报销后，王叔叔单疗程费用为1450*2*30%=870元（按照报销比例为70%来计算），相比之前，自付费用整整降低了80%！其中，替雷利珠单抗单支价格仅需435元！

这对于王叔叔来说，可谓是喜从天降。

除了价格优势，替雷利珠单抗也展现出了疗效和安全性的优势，不仅在疗效上追赶国际同类药物，更在安全性上表现更好，严重不良反应事件低于其他免疫药物，成为高性价比的PD-1单抗。

原价：2843元/100mg

降价后：1080元/100mg

降幅：62%

此前，暂未有PD-1单抗获批肝癌一线治疗适应症，而后，信迪利单抗联合贝伐珠单抗的联合治疗适应症获批填补了肝癌治疗的短板。当前，肝癌的一线联合治疗仅有两大方案，也就是“T A”（阿替利珠单抗 贝伐珠单抗/泰圣奇 安维汀）和“双达组合”（信迪利单抗 贝伐珠单抗/达伯舒 达攸同）。

医保执行后，肝癌患者也可以报销信迪利单抗了，医保适应症为：联合贝伐珠单抗，用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。

虽然这些条件似乎看起来有点苛刻，但相对于未纳入医保目录的“T A”方案，信迪利单抗的价格仍然“真香”。此次公布的信迪利单抗医保价格为1080元(4ml/100mg)，达攸同价格为1188元(4ml/100mg)，以60kg肝癌患者为例，一年51周计算，患者使用该方案的年费用约为21万元，其中，信迪利单抗还可以进行医保报销，按照70%的比例报销后，年费用约为19万元！

（按照全年17周期用药计算；报销比例按照医保乙类药品报销70%计算，各地报销比例有所不同，具体请参考当地医保政策）