由于胃癌早期症状不明显，而且很多人也没有形成定期体检的习惯，所以发现胃癌的时候大部分都是晚期了。胃癌到了晚期患者往往会非常痛苦，其中影响患者生活质量一个非常重要的原因就是产生了腹水。

癌性腹水会加重晚期患者的恶液质状态，严重影响患者的生活质量，因此临床需对恶性腹水进行综合性对症处理，最大程度改善患者生存质量及生存时间。

什么是胃癌腹水——腹水真不是“福水”

腹腔内的水，和腹水，其实是两个概念，两回事。

腹水（ascites），指腹腔内游离液体的过量积聚，是体征而并非一种疾病。任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。

产生腹水的病因很多，肿瘤是排在肝硬化后致腹水形成的第二位因素，肿瘤患者出现腹水习惯上称为癌性腹水或恶性腹水。

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约10%的胃癌患者存在腹水，而对于检出腹水＞50 ml的胃癌患者，腹膜转移的发生率高达75%以上。50ml，对，就是这么多。

腹水患者，常伴腹痛、厌食、腹胀、恶心等症状，以及黄疸和肠梗阻等并发症，临床处理难度极大。

胃癌晚期为什么会产生腹水？

通俗点说，胃癌腹水就是癌细胞通过多种途径脱落在腹腔内，形成了所谓的“种子”，而且多具有较高的生物活性，是术后腹膜种植转移、复发的主要原因。

腹膜转移后，肿瘤细胞破坏淋巴管导致引流障碍，肿瘤侵及或压迫胸导管，淋巴回流障碍，淋巴液漏出；当淋巴管阻塞破裂后淋巴液漏出，形成乳糜性腹水；腹膜弥漫性癌浸润或种植，增加腹水产生；癌栓阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，静脉血管静水压增高，组织液回收减少而漏入腹腔，导致腹水；低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水；伴癌综合征时，分泌异位激素如抗利尿激素、醛固酮等增多，引起水与电解质代谢紊乱而发生腹水。

胃癌晚期出现腹水如何诊断？

大部分晚期癌症患者都会出现肿瘤性腹水的现象，而且出现的几率很大，其中胃肠道肿瘤、肝癌等更易出现这一现象，当然，胃癌晚期出现腹水也很常见。

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腹水的诊断程序一般包括以下几方面

①确定腹水的存在：

腹水定量诊断除影像学检查外，主要依据腹部叩诊法：腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实；1000ml以上的腹水可引起移动性浊音，大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹，检查可有液波震颤；小量腹水则需经超声检查才能发现。

②诊断性穿刺，了解腹水的特性。

③根据患者的病史、体征以及必要的检查明确腹水的病因。

胃癌腹水治疗方法

胃癌患者出现腹水，治疗起来，确实也是很有点难度，需要选择。

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预防胃癌腹水的关键