年轻女编辑肝癌离世给乙肝患者什么警示？

   通常来说肝癌患者多是中老年人，经历“慢性乙肝-肝硬化-肝癌”这样一个过程，但之前朋友圈被这样一条新闻刷屏：《28岁网易女编辑王雅珊肝癌离世》，为何肝癌会发生在这样的年轻人身上呢。

   按她自己的说法是因为之前加班熬夜，以自己的例子，劝媒体人别熬夜。而后网络上出现了《从疲劳到癌症仅需4步》的一些文章，说熬夜的各种危害。虽然比较夸张，但确实长期熬夜会扰乱人的免疫系统，加剧乙肝病毒对肝脏的破坏。

   像新闻中这些案例本身有乙肝慢性感染的基础，平时工作起来又是个“拼命三郎”，忽视健康，既不体检也不知道治疗，而且长期不规律的生活高强度的工作也打乱了人体正常免疫系统，长期积劳成疾导致其癌症早早发生。

没有明显症状容易被忽略

   慢性乙型肝炎病人不一定都有症状。幼年时期感染乙型肝炎病毒后，成年时期可表现为不发病，但又不能清除病毒，使病毒与人体处于共存状态，成为无症状乙型肝炎病毒携带者。病人没有任何不适的表现，但是因为乙型肝炎表面杭原依然存在，病毒仍可在肝脏内复制。即便是有些病人已经发展成慢性肝炎、肝硬化，也可以没有症状。

   长期感染却不产生症状这也许乙肝病毒的“生存之道”，这样乙肝病毒可以更长久地存在体内“兴风作浪”，也是其可怕之处。不少人就是突然发现自己已经病入膏肓了才知道原来乙肝是一个沉默的杀手。

如何避免类似悲剧呢

   首先要认识到慢性乙肝是肝癌的高危人群，其次要定期体检或规范治疗，最后要养成良好的生活习惯，避免熬夜加班透支身体。

认识肝癌的高危人群

1、慢性乙肝和丙肝病毒感染者，男性大于40岁，女性大于50岁，大小尤其是肝脏已出现结节的患者；全球范围内，每年有56万新增肝癌患者，由于我国慢性乙型病毒性肝炎的高患病率，全世界超过一半的肝癌患者在我国。

2、各种原因导致的肝硬化，病毒性肝炎、酗酒是最常见原因。

3、长期摄入被黄曲霉素污染食物、水源的人群；黄曲霉毒素是另一个重要的致癌因素，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1，有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。

4、高发地区、家族史：肿瘤的发生总是遗传与环境相互作用的结果，肝癌也不例外。肝癌的发生具有家族聚集性，提示与遗传有一定的关系。福建、广东、广西等东南沿海地区是肝癌的高发区。其中，比较有名的如江苏启东、福建同安、广东顺德、广西扶绥等地。这可能与当地气候潮湿，食物易发生霉变有关。

慢性乙肝需要规范治疗

   绝大多数慢性乙型肝炎患者通过治疗能使病情彻底得到改善，或使病情进展的速度减慢。但目前乙肝治疗的策略并非彻底消灭乙肝病毒，因为目前无法做到这一点，街头小广告声称可以彻底消灭乙肝那基本可以判断这是骗人的言论。

   慢性乙型肝炎抗病毒治疗的根本目的在于持久抑制乙型肝炎病毒复制，延缓疾病进展，减少甚至避免肝硬化和肝癌及其并发症的发生，让乙型肝炎患者有较好的生活和生存质量，最终不因慢性乙型肝炎而影响患者的寿命。

   基本目标:检测不到乙型肝炎病毒DNA以及HBeAg阳性患者获得血清学转换，肝功能恢复正常。中期目标:肝脏纤维化甚至肝硬化逆转。最终目标:预防肝细胞癌的发生，延长患者生存期，减少肝脏失代偿，提高患者生活质量。

定期体检防范肝癌

   目前大多数肝癌患者都是等有了症状才去看病，多属晚期，总体治疗效果差，其实早期肝癌的病人治疗后5年生存率能达到50%到70%，而晚期肝癌平均生存期在6个月左右，早期与晚期的差别在于我们能否及时发现。

   乙肝患者参加一般的常规体检还不够，由于是肝癌的高危人群，除了肝脏彩超外，最好每年做肝炎四项、HBV-DNA检测以及甲胎蛋白的动态监测。甲胎蛋白是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物，是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标，如果成人血中查到甲胎蛋白，首先需要确认有没有肝癌。

   对于45岁以上，肝功能异常的人群，以上检查可能需半年做一次。如果乙肝患者在以上检查中发现有指标异常，特别是甲胎蛋白异常的，建议再进行超声造影或CT检查。CT检查可以发现很小的病灶，超声造影没有放射线，是鉴别良性肿瘤还是恶性肿瘤的有效方法。

养成良好生活习惯

   对于患有慢性肝炎等高危人群来说，戒除烟酒嗜好，建立健康的生活方式很重要。应该避免前面提到的黄曲霉素、酒精、水源污染等各种危险因素，减少肝脏的进一步损伤。有良好的生活习惯保障免疫力的正常，长期过劳、熬夜加班常常扰乱人体免疫力。

   新闻里“拼命三郎”积劳成疾患肝癌不注意身体，经常熬夜加班，违反自然规律造成免疫系统失调，导致癌症提早爆发而英年早逝。震惊之后，也给我们一些启示如果患有慢性乙肝，平时要定期体检和规范治疗，最后要养成良好的生活习惯，避免熬夜加班透支身体。