难道又要换药了吗

五年十年 五年十年 2022-01-24 17:55:41833阅读

我母亲61岁,21年9月确诊肺腺癌四期,主病灶在左肺上叶(2.8×1.9cm)肺内,锁骨淋巴结和骨转。基因检测是21L858R和tp53突变,9月28号开始吃吉非替尼,50天后查肝功能,肝损伤严重,谷草和谷丙200多和500多,主治医生让停靶向药保肝治疗,从11月18号开始停靶向药保肝。11月18号第一次复查胸部ct.,有缩小(2.0×1.6cm),50天的吉非替尼有效。
停药18天后肝功能恢复正常,从12月5号开始换药吃埃克替尼,1月19号(共吃药44天)复查颈部,胸部和腹部增强ct,锁骨淋巴结这次肿大消失,但是肺部原发病灶较11月18号稍有增大(2.4×1.9cm)。 想请教觅友们如下问题: 1我们是不是应该继续吃埃克替尼呢 ? 2. 这次增大会不会与肝损伤停药18天肿瘤报复性反弹有关? 3.服用埃克替尼这44天一直按照正常剂量一天三次每次一片,随餐服用,是不是需要加大剂量呢? 4. 最初服用吉非替尼有效,但是有肝损,医生让换药,现在可否换回吉非替尼并同时吃保肝药呢?盼各位大师指点,万分感谢!附确诊以来三次ct报告图片
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很快会治愈的
换阿法替尼或者达克替尼,阿法替尼是唯一不伤肝的
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2022-01-25 00:50:07
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柔云朗月
不用换药,静脉护肝就可以了
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2022-01-25 12:45:16
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微笑的长颈鹿7785
还不能确定凯美纳没效,可以继续观察!换药建议换达克替尼和奥希替尼
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2022-01-24 20:07:16
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佳音136
护肝对症治疗跟进
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2022-01-25 18:31:05
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