肺鳞癌3b期新辅助化疗后手术cr
2021年7月初,父亲右肩有疼痛,后CT查出有肿瘤,肿瘤大小为7.6×4.8厘米,医院没有把结果告诉我父亲,告诉了我舅舅,舅舅打电话给我,当时我听到这个消息犹如晴天霹雳,我是家中独生子女,知道这件事不知所措,立马,驱车赶回家,也没有敢将结果告诉父母,怕他们接受不了,我自己一个人承受巨大的压力,害怕极了,后来带父亲去医院,进行了穿刺,病理报告显示为中-低分化鳞癌,去医院办公室时,父亲跟在我后面,看见电梯指示肿瘤科,父亲最终还是知道了,我就各种安慰,劝他不要太担心,反正捡好的方向说,刚开始父亲一时接受不了,好几天睡不着觉,我母亲说天天晚上翻来覆去睡不着,我又各种劝,渐渐的也接受了,心态也慢慢变好了,医生当时告诉我分期是T4N2M0。3B期,由于肿瘤贴近大血管,没有手术指标,建议化疗,我拿上检查报告,前往江苏省肿瘤医院,寻求专家,给予治疗方案,给的治疗方案是,先行新辅助治疗,免疫联合紫杉醇加卡铂化疗两个周期,再次评估是否有手术的可能,我认为化疗每个医院都一样,主要就是选药,我就拿着治疗方案,回到当地医院给当地肿瘤科医生执行,我选的是帕博利珠单抗,也就是k药,联合白蛋白紫杉醇,加卡铂,当时也没有测免疫表达直接上的k药,我之前看有人发过帖子鳞癌不怎么依赖免疫表达,可以直接上,所以就没有测,也没有测基因检测,因为鳞癌的基因突变的概率很渺茫,之后2021年7月17号 帕博利珠单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂 第一个疗程化疗。化疗当天精神状态良好,挂护肝,护胃药水,止吐针,补钾,补维生素药水。第二天静脉跳动疼,腿疼。第三天依旧。第四天好转。检查各项指标正常出院回家休养,之前穿刺活检的,咳嗽痰还是有血丝,掉头发,索性头发剃光。化疗过后不怎么咳嗽了,肩膀也不痛了。
8月8号 帕博利珠单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂进行 第二次化疗,副作用与上一次差不多,没有第一次那么厉害。
8月31号 进行增强CT,较首次CT 7.6cm×4.8cm。有缩小成3cm×5.5cm。但是还是靠近大血管,还是没有手术指标,说手术有很大的风险,当地医生建议,联合放疗。我之前在群里看过一位患者说过,一旦放疗,就等于放弃了手术机会,我一直就记着这句话,我没有同意放疗,要求继续免疫联合化疗一次,化疗的同时,我就拿着最新的CT前往南京江苏省人民医院,找胸外科专家会诊,胸外科专家说既然刚进行了,第三次的新辅助治疗,就等到半个月后,带上我父亲直接去江苏省人民医院,做增强CT,
9月17号 江苏省人民医院,胸部增强CT,较上次肿瘤又缩小了,现为4.3cm×3cm。9月20号,经江苏省人民医院胸外科王伟主任诊断可行手术后,我本是打算如果实在手术不了不强求,毕竟靠近大血管,有风险,我又前往南京东部战区总医院胸外科进行会诊,确定可手术,还是有点担心,9月23号,又前往江苏省肿瘤医院胸外科,诊断可行手术。既然三家医院都认定可以手术,应该没有问题了,最终决定,在江苏省人民医院胸外科王伟主任团队进行手术。
9月27号进江苏省人民医院胸外科9楼住院,28日行各项检查,29号上午7点30分到12点36分行手术切除右上叶肺叶。淋巴结清扫,其中手术时间9点08分开始到11点36分结束。手术很顺利。10月4号就出院回家修养了。10月19号去复查,拆线病理报告也出来了,显示切缘干净,没有淋巴结转移,切除的肿瘤也已经看不见癌细胞,做免疫组化后才能确定之前是恶性肿瘤。医生说之前的新辅助治疗效果非常的好,手术也非常成功,已经cr,接下来好好休养身体,定期复查就可以了,真的感觉很欣慰,希望父亲身体一直好下去。
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