病情进展,询求治疗方案

觅友_R404701 觅友_R404701 2020-01-11 15:00:45863阅读
我妈妈68岁肺腺癌,治疗过程如下

1.17年9月确诊肺腺癌并手术。病理是
t2an1m0,有淋巴结转移,累计脏层胸膜。四次培美加顺铂的化疗,之后看中医。
2.在18年4月复查时有胸液。医生说复发,然后抽了胸液并检验cea39有癌细胞。当时给了三个方案1.免疫治疗、2.紫杉醇加顺铂加贝伐、3.靶向,但我妈的基因突变点多,有18(719a)

和20(未知点)、21(858和861)突变,还有tp53突变。怕耐药快。选了化疗方案
3.18年7月化疗结束后看中医。18年10月复查各指标正常。
4.18年12月增强ct显示有0.6cm的胸水,医生说无需治疗定期复查。
5.19年2月25复查增强ct显示双肺散分布结节影考虑转移瘤。胸水1.8cm
6.19年3月8日开始服用阿法替尼40mg,定期复查。在11月8日,显示在左肺im20有新增结节观察。12月3日复查该结节增大,但因为中途重感冒一次所以不明确增大的原因再观察1个月,1月8日再次复查显示im13和im21增大,估计im21和之前的im20是同一个东西,这三次复查都没有明确结节大小。im13是在上次的基础上新增的。今天主治说im13新增就说明阿法完全耐药了。虽然涨幅很小。请教各位像我们家这种情况,下一步怎么处理图一是12月的ct,图二是1月才做的ct,图三,四是17年的基因报告。
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相信自己可以的
重新做基因检测吗?
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2020-01-11 15:41:13
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kof102
17年9月手术,至少10月才能化疗,四个周期大致三个月,18年4月就复发,这也太快了吧
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2020-01-12 14:30:07
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