近期,新型冠状病毒成为全国人民的聚焦点,相信大家和我们一样,都在持续关注着疫情的进展,许多肠癌病友由于疾病本身、手术、放化疗等原因,身体处于特殊免疫状态。而老人及免疫力低下人群是新型冠状病毒的易感人群,较正常人群更易罹患感染新型冠状病毒。


短短几天内互助君就收到了许多病友的咨询,今天针对肠癌病友们提出的问题,做以下解答,希望通过科学防控、规范诊治,帮助各位病友及家属能够获得更好的治疗及护理。


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互助君,您好!

我爸爸现在正在使用贝伐珠单抗进行治疗,

但现在疫情严重,我们是否该暂缓治疗呢?

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互助君说


在接受靶向药物贝伐珠单抗治疗时,药品说明书指出:对于转移性结直肠癌(mCRC),贝伐珠单抗静脉输注的推荐剂量为:

联合化疗方案时,5 mg/kg 体重,每两周给药一次,或7.5mg/kg 体重,每 3 周给药一次,典型女性患者的清除半衰期估计值为 18 天,典型男性患者为 20 天。

建议持续贝伐珠单抗的治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性为止。


关于停止使用贝伐珠单抗带来的影响,欧洲药物管理局也给出指示和建议:


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欧洲公共评估报告(EPAR,European Public Assessment Report)(EPAR是对所有通过欧洲药物管理局(EMA)的集中程序申请销售许可的药物所进行的评估)指出:停止治疗可能会停止其对肿瘤生长的影响,除非您与您的医生沟通过,否则不要停止安维汀的治疗


对于化疗的问题,如果还未进行化疗的病友,可咨询医生详细评估化疗风险后进行系统化疗,同时避免化疗后免疫状态低下。


对于年老体弱、多次化疗免疫状态欠佳的患者,建议在提升免疫能力至正常状态后进行化疗治疗,在不明显影响疗效的情况下,可以在医生的同意下适度减少化疗药物剂量和/或延长化疗周期。


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互助君,遇上发热、乏力等症状,

我该怎么办?

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互助君说


当前我国发生新型冠状病毒感染肺炎流行,表现为发热、乏力、干咳等症状,主要以肺部病变为主。如果您有以上症状,建议前往当地综合医院发热门诊进行就诊排查;

确诊为符合病例定义的疑似病例后,应立即在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗,肿瘤疾病相关问题可经肿瘤专科医生会诊后综合诊治。


但肿瘤放化疗等抗肿瘤治疗后,许多患者也会因免疫状态下降导致发热感染,对于明确排除排除新型冠状病毒感染肺炎的普通发热患者,建议综合医院感染科、呼吸科等多学科会诊平稳后转入肿瘤专科进行抗肿瘤治疗


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互助君,马上就要到复查时间了,

目前身体无异常状况,疫情这么严重,

是否可以延迟一段时间去复查呢?

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互助君说


①对于常规复查患,建议在不影响疾病预后的前提下延缓复查,大的原则是能避免上医院就诊,并且尽量就近就诊,减少长途奔波,尤其尽量避免跨市、跨省等跨地域就诊,同时也可以采取网络会诊进行复查哦。


②医院就医,先提前预约挂号,如遇急诊,记得带上水杯、消毒酒精棉片、口罩、医保卡等物品,建议门诊复查,尽量避免住院复查哦,同时复查过程中尽量简化复查程序及手段,减少在院时间。


③就医尽量乘坐私家车或出租车,尽量避免乘坐人员密集的公共交通工具,减少陪同人员数量。


④全程戴口罩预防飞沫传播,避免咳嗽、讲话、喷嚏的飞沫传播病毒;尽量避免胡乱触摸医院物品及公共设施(特别注意按电梯楼层后清洁手部),注意避免用手揉眼睛,鼻子和嘴。


⑤就诊回到家中后也不能马上松懈,病友们要注意摘掉口罩、勤洗手、更换衣物(也可将外套挂在通风处,有条件的可以用75%的酒精喷洒从医院带回的物品的表面),一般病毒不会一直保持活性。


有效的手部清洁可参考下方图片:

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互助君,您好!

我的爱人刚刚检查出直肠癌中晚期,

疫情期间手术是否会有所影响呢?

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互助君说


如果处于肿瘤进展期间或急需手术的话,可以全面详细评估身体状态及手术风险后,在风险可控的条件下开展手术治疗,治疗期间建议加强传染病防护,确保患者围手术期安全。


也可以在不影响身体健康或疾病进展的情况下,咨询主治医生的意见,暂缓手术治疗,具体情况还是要看病人的病情需求哦。



除此以上问题外,互助还要提醒各位病友一些疫情期间的饮食注意事项:



①摄入充足、适当的蛋白质

尽量少摄入高脂肪、高胆固醇的食物,可以选择一些瘦猪肉、鸡肉、鱼肉等,提高免疫力。


②多吃新鲜果蔬

新鲜的果蔬富含维生素C等元素。近期也有传言说维生素C能够预防新型冠状病毒感染,但也有许多反对之声。其实不管如何适当的食用水果对人体都是有一定好处的,特别是肠道功能较差的病友。


③多喝水,多喝茶

适量多饮水,每天不少于1500ml;

同时可适当饮绿用茶,不仅有益于健康,还有研究表明绿茶能够有效预防肠癌的发生哦~


④注意保持足够的休息时间,在家适当做一些运动,例如:八段锦。


总而言之,疫情面前,无论是病人还是家属,都要保护好自己,保护好家人,正确认识疾病,不要过度恐慌,也不要过度放松,加油!


温馨提醒:

该文仅用于科普教育用途,所有内容不能代替医嘱,仅供病友及家属参考。如有任何疑问,请咨询医疗卫生专业人士。


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责任编辑:肠癌互助君

文章参考商冠宁 辽宁省肿瘤医院骨软组织肿瘤科

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》
世界卫生组织 - 新型冠状病毒(2019-nCoV)的感染预防与控制
https://www.who.int/publications-detail/infection-prevention-and-control-during-health-care-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected

中国疾病预防与控制中心 - 冠状病毒

洗手图片来源:丁香园,仅为科普宣传使用,侵删

封面图片来源:摄图网正版图库

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