怀孕又遇乳腺癌，怎么办？

怀孕，可算是女性一生中最奇妙的一段旅程了。怀孕过程中，女性的乳房可能会面临各种磨难——比如乳腺癌。


怀孕为何会招来乳腺癌？

生存还是生育？

当这些问题突如其来时，我们该怎么办？



怀孕各阶段





多数非乳腺癌患者可能会认为，怀孕期间得乳腺癌的事八竿子也打不到自己头上，然而，事实上，我们周围正有越来越多的准妈妈被乳腺癌的突然驾到搞得措手不及。


已有关于乳腺癌的研究指出，随着现代女性生育年龄的推迟，怀孕期间发现乳腺癌的几率正在逐年上升。


中山大学孙逸仙纪念医院乳腺科饶南燕副主任医师介绍说，由于乳腺癌处于患者特殊的生理期（怀孕期间），易被误诊，而乳腺癌又紧密关系孕妇及胎儿的健康，因此一旦发生乳腺癌则非常严重，乳腺癌治疗起来也非常棘手。


饶南燕医师表示，乳腺癌孕妇的生育与乳腺癌的生存并不冲突，乳腺癌患者需不需要终止怀孕与乳腺癌患者孕期有关。


孕期前3个月的乳腺癌患者





一般乳腺癌专科医生会建议停止妊娠。


如果乳腺癌患者坚持继续妊娠，乳腺癌患者则需要进行乳腺癌乳房切除术和乳腺癌腋窝淋巴结清扫术。


然后，乳腺癌患者在妊娠进入中期的3个月时，乳腺癌患者需进行乳腺癌辅助化疗。


在乳腺癌患者分娩后，再进行放射治疗乳腺癌和内分泌治疗乳腺癌。


孕中期发现了乳腺癌





乳腺癌患者应根据乳腺癌肿瘤大小决定乳腺癌手术和乳腺癌化疗的顺序。


如果乳腺癌患者实施的是乳腺癌保乳手术的话，则乳腺癌患者分娩后再进行乳腺癌放疗。


内分泌治疗乳腺癌和靶向治疗乳腺癌也可以在乳腺癌患者分娩后进行。


乳腺癌患者妊娠

最后1个月内发现的乳腺癌





乳腺癌患者可以先分娩胎儿后再进行乳腺癌后续的各种治疗。


“由于乳腺癌患者胎儿的关系，现有的乳腺癌治疗手段在乳腺癌怀孕患者身上有了一些限制，如乳腺癌放疗、内分泌治疗乳腺癌在整个乳腺癌患者妊娠期都不能使用，乳腺癌化疗需要在乳腺癌患者妊娠3个月后才能使用，乳腺癌靶向治疗对乳腺癌患者胎儿的影响还不太清楚。”饶南燕称。


乳腺癌患者怀孕期乳腺癌的化疗与乳腺癌常规化疗的乳腺癌药物剂量强度无区别，至于乳腺癌化疗会不会对乳腺癌患者的胎儿健康造成威胁，乳腺癌专家表示：


“乳腺癌很多回顾性研究结果都显示，乳腺癌患者孕中期接受乳腺癌化疗产出的婴儿健康状况良好，长大成人后乳腺癌的发生率也没有增加。”



孕妇如何避免乳腺癌？





由于现在尚无关于乳腺癌研究对怀孕哺乳期乳腺癌患者进行基因检测，无法确定哪类人是乳腺癌高危人群，但是，但凡孕期出现乳腺肿块的，都应引起重视，警惕乳腺癌。


一直以来，乳房肿块常被认为是乳腺增生而被忽视。因此，饶南燕提醒，如果乳腺癌潜在患者肿块硬度大，而且逐渐增大要警惕乳腺癌，出现乳头溢血时也要警惕乳腺癌的发生。


另外，哺乳期女性常会因乳腺炎出现乳房肿块，如果肿块哺乳期后不消失，且有变大趋势，也应该做进饶南燕强调：


预防乳腺癌，怀孕哺乳期的女性应提高自我保健意识，加强对乳房健康的关注；


预防乳腺癌，不要过分相信各种“过来人”的经验之谈，发现有乳腺癌问题就要找乳腺癌专科医生去解决。





“怀孕期乳腺癌容易与被误诊，有些非乳腺癌专科医生甚至看也不看，什么乳腺癌检查也不做就说是乳腺增生、乳腺炎，最终对乳腺癌怎么治也治不好，这个时候聪明的乳腺癌病人会去找乳腺癌专科医生看，但就有一部分乳腺癌病人就会因此耽误了乳腺癌的治疗。”


饶南燕提醒广大女性，找乳腺癌专科医生看乳腺癌等疾病，才是治疗乳腺癌最合理、最正确的方法。