癌症的五年生存率真的只能活五年吗？

癌症五年生存率是判断癌症效果的一个重要统计学指标。就是这种癌症这个分期的所有患者中，能过活过五年的患者的比率。对于某些慢性病、恶性病患者，生存率是一个重要的参考指标，它反映了该种疾病对生命的危害程度，可评估该病的预后。肿瘤的预后通常用“5年生存率”来表示。如某种乳腺肿瘤的5年生存率为95%，这并不意味着有95%的可能性只存活五年，而是说五年后95%的人都存活着。

肿瘤预后为什么用“5年生存率”作为指标？

这是因为，通常，肿瘤患者的状况在1-2年内仍处于不稳定状态，也就是说其复发或死亡的可能性还比较大。统计这时候的生存率，还不能代表肿瘤治疗的长远效果。到了3年后，患者处于相对稳定期，其复发率和死亡率比1-2年内者明显降低，患者生存的希望愈来愈大，患者被认为基本治愈，如果到了5年身体状况还良好，5年后再复发的机率就很小了。因此临床上通常采用5年生存率去评价治疗效果和判断患者的预后。

肠癌的五年生存率

大肠癌的存活时间以及生存率与病理的分期、病人个人的身体素质、年龄、以及治疗效果等综合因素共同来决定的。

1.第0期：癌症处于最早的阶段，病灶没有超出肠道内侧的黏膜层,即所谓的原位癌;这阶段的癌症，只局限在黏膜表皮的恶性病变，因此只要将病灶移除(以手术或是内视镜局部切除黏膜)，并定期複检即可，不需接受额外的治疗。五年存活率大于90﹪。

2.第I期：癌细胞已超过黏膜层，进入黏膜肌层与黏膜下组，此期癌细胞只在大肠直肠壁上，并未穿出肠道以外组织，也是以手术切除病灶即可，并定期追踪，不需额外的治疗。五年存活率大于90﹪。

3.第II期：癌细胞已穿过大肠或是直肠壁，侵入附近的组织，但是并未蔓延至附近的淋巴结，除了手术切除外，因癌症复发率上升，需接受辅助性的化学治疗。五年存存活率65﹪到70﹪。

4.第III期：此期癌细胞已蔓延至附近的淋巴组织，有4个以上的局部淋巴结转移，除了手术切除原发病灶外，术后给予化学治疗也是必须的，以控制癌细胞扩散。五年存活率25﹪到70﹪。

5.第IV期：癌细胞已转移至远处的器官，希望将恶性肿瘤完全切除乾淨的机会相当渺小，此期目的在于缓解症状或是预防併发症，化学治疗为这个时期的治疗主力，另外可搭配给予放射线治疗。如果患者已经难以接受放化疗治疗方式，那么也可以采用中医药治疗方式，虽然在短期效果不如放化疗明显，但是在长期效果上比放化疗效果更好，可以提高患者的生活质量，延长患者生命期。五年存活率小于3﹪

但这也是统计出来的一个数据而已，对于晚期的患者，还是有不少的治疗办法，保持一个好的心态，还是可以控制病情，延长生存期的。如果真的到了终末期，那就尽量提高患者的生存质量。